Нарушение обмена веществ, при котором глюкоза усваивается организмом с недостаточной степени, является причиной возникновения и развития сахарного диабета. Поэтому для больных нужны особые продукты, в том числе специальный хлеб для диабетиков с низким содержанием углеводов. Он должен обязательно входить в рацион больных диабетом как I, так и II типа.
Что можно и чего нельзя
Один из мифов о питании диабетиков – это то, что хлеб при диабете есть нельзя. Это утверждение – полуправда, так как действительно в этих случаях не все виды хлеба можно включать в рацион. В частности, полностью вычеркнуть из меню следующие виды:
- сдобу;
- белые пшеничные изделия (сюда входят и батоны, багеты и т.д.);
- выпечка из пшеничной муки высшего сорта.
Эти хлебобулочные продукты в высшей степени углеводосодержащие, их употребление может привести к гипергликемии.
Для больных сахарным диабетом рекомендованы следующие виды хлеба:
- ржаной;
- диабетические хлебцы;
- вафельный хлеб.
Относительно ржаного – разрешается:
- бородинский;
- с содержанием пшеничной муки не высшего сорта;
- с отрубями и цельными зёрнами злака.
Последний продукт делает особенно ценным при сахарном диабете большое содержание пищевых волокон и низкое содержание углеводов, причём они относятся к медленно расщепляющимся. Кроме того, цельные зёрна повышают его калорийность по сравнению с обычным ржаным хлебом минимум на 10 калорий. Всё это в совокупности даёт ощущение сытости на достаточно длительное время.
Где брать хлебный продукт для диабетической диеты
Эти продукты можно:
- приобретать в розничной торговле;
- изготовлять в домашних условиях.
Если говорить о различных магазинах, то следует с осторожностью относиться к различным видам под названием «Диабетический», поскольку производители не всегда знают, что именно должно входить в рецептуру таких хлебных продуктов.
Дома можно выпекать ржаной хлеб в хлебопечке, духовке и даже мультиварке.
Исключение из правил диеты
В отдельных случаях врачи могут разрешить употребить в пищу белые хлебобулочные изделия – но это не значит, что его можно есть, сколько захочется. Такой продукт позволен в небольших количествах и только тем, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта:
- гастритом;
- язвой желудка;
- язвой двенадцатиперстной кишки.
Причина такого послабления диеты – ржаная выпечка повышает кислотность и имеет свойство раздражать слизистую желудка. Но и белый хлеб в таких случаях лучше подсушить в духовке, поскольку свежая выпечка «запускает» бурный процесс брожения в пищеварительной системе.
Какой же методикой можно пользоваться диабетикам для правильного расчёта безопасного количества продукта в своём меню, да и правильного составления рациона с учётом типа диабета, калорийности и содержания углеводов?
Хлебная единица как единая мерка
Эта единица была введена диетологами для того, чтобы можно было привести к общему знаменателю пищу для диет при сахарном диабете любого типа, поскольку даже разрешённые продукты очень различаются по своим параметрам. Хлебная единица – это такое количество углеводов, которое повышает уровень сахара в крови на 2,8 ммоль/л. В одной хлебной единице от 12 до 15 грамм углеводов, и для их усвоения нужно 2 инсулиновые единицы.
Формула «1 хлебная единица = 2 инсулиновые единицы» важна для больных сахарным диабетом I типа, или инсулинозависимым. Используется эта единица для расчёта не только количества хлеба в меню, но для остальных продуктов, которые можно есть при диабете. Суточная норма – от 18 до 25 хлебных единиц.
Какой же должна быть норма потребления хлеба при сахарном диабете, учитывая гликемический индекс (скорость повышения сахара в крови)?
Одна хлебная единица для белого хлеба – 20 грамм. У остальных видов весовой эквивалент больше: 25 грамм для обычного ржаного, 30 для хлеба с отрубями. А вот для бородинского это 15 грамм. При этом самый высокий гликемический индекс у белого – 95, и этот же продукт самый калорийный (260 кал). Самый низкий индекс у отрубного хлеба (не выше 50), но калорийность у него выше чем у ржаного (227 и 200 соответственно).
Исходя из этих данных, каждый больной сахарным диабетом может сам составить своё меню и выбрать необходимое количество нужного хлебного продукта с учётом типа и тяжести заболевания.
Примечание: при нетяжёлом диабете II типа (инсулинонезависимом) правильная диета – это основное лечение, тогда как сахарный диабет I типа требует инсулиновой терапии, диета является мерой вспомогательной. Но это не значит, что ею можно пренебрегать.
Хлебцы
Этот продукт изготовляется из:
- злаков;
- круп.
Злаковые хлебцы могут быть пшеничными и ржаными. Хлебцы же из круп для диабетического меню делаются из измельчённых риса и гречки.
При их изготовлении не используются дрожжи, зато в их состав входят:
- витамины;
- клетчатка;
- микроэлементы;
- растительное масло (в основном подсолнечное).
Такой состав позволяет больным сахарным диабетом есть хлебцы без опасения при обоих типах заболевания, в том числе при сопутствующих проблемах с желудком.
Выбор и правильное употребление
Диетологи утверждают, что идеальный хлеб для диабетиков – это чёрный с гликемическим индексом не выше 51. Содержащиеся в нём вещества не просто полезны – они необходимы для полноценной жизни больного. Это железо, тиамин, рибофлавин, фолиевая кислота, витамин В и другие.
Но его тоже нужно правильно есть, учитывая, что общее количество потребляемых углеводов не должно превышать 325 грамм в сутки. Чем больше углеводов содержится в других блюдах, тем меньше хлеба можно съесть.
Если же больной не может без углеводной пищи, ему лучше есть вафельный хлеб, который также называется белковым. В него входят крахмал, минеральные вещества (в том числе соли), микроэлементы, витамины и ферменты.
Как приготовить в домашних условиях
Рецептура для приготовления домашнего чёрного хлеба в хлебопечке или духовке проста. Для этого понадобятся отруби и грубо помолотая мука, вода и соль. Вместо сахара – фруктоза. Дрожжи – только сухие.
Если он готовится в хлебопечке, нужно просто засыпать все продукты и выбрать нужный режим («Обычный хлеб»). Через положенное время изделие можно вынимать и есть.
Технология приготовления в духовке несколько отличается. Для этого продукты смешиваются отдельно, затем тесто через некоторое время выкладывается в смазанную растительным маслом форму и ставится в предварительно разогретую до 200°С духовку. Кроме того, чтобы выпеченный таким образом хлеб был вкуснее, его вынимают после того, как он уже готов, слегка увлажняют поверхность изделия и ставят в духовку ещё на 5 минут. Вкусовые качества от этого улучшатся.
«Хлебные» правила при диабете
- Если при выборе хлеба при сахарном диабете I и II типа учитывались рекомендации врача или диетолога, лучше посоветоваться с ними перед тем, как начать есть другой вид хлебной продукции.
- Если больной начнёт ощущать дискомфорт в желудке, нужно обратиться к врачу – возможно, причина тому ржаной хлеб, вызвавший раздражение слизистой. Значит, нужно пересмотреть «хлебный норматив».
- Нельзя изменять рецептуру, выпекая хлеб дома. Этим можно спровоцировать гипергликемию.
