Фрукты при панкреатите вводятся в меню в первые дни после выхода из голода. Они – вместилище ценных веществ, без которых организм просто не может существовать. Но далеко не все фрукты способны соответствовать строгой щадящей диеты, а многие из разрешенного списка требуют специальной предварительной обработки. Чтобы не нарушить хрупкое равновесие между болью и началом полноценной жизни, необходимо ознакомиться с правилами потребления продуктов растительного происхождения.
Принципы отбора
Сомневаясь в выборе, какие фрукты можно есть при панкреатите, необходимо помнить, что в остром периоде при каждом затруднении нужно получать консультацию лечащего врача. Это время, когда легко осложнить процесс выздоровления.
Когда симптомы болезни утихли, и болезнь вошла в стадию ремиссии, нужно руководствоваться рекомендациями врача и списком разрешенных продуктов, но в случае невозможности консультации стоит помнить:
- Нельзя употреблять все фрукты и ягоды, содержащие большое количество кислоты. Она раздражает слизистые, стимулирует выработку панкреатического сока и перегружает больной орган. Это налагает ограничения не только на лимоны или клюкву, но и любые недозревшие плоды.
- Твердые сорта можно принимать только в разваренном или сильно измельченном виде, и то в малом количестве.
- Все, что имеет твердую кожицу, нужно или чистить, или проваривать и протирать через сито (дуршлаг). Перетирается и все, содержащее семечки.
- Слишком сладкое тоже под запретом, поскольку излишки глюкозы противопоказаны при заболеваниях поджелудочной железы.
- Все консервированные продукты под запретом. Это касается и соков, варений, компотов и прочих изделий из фруктов длительного хранения.
- Прием в сыром виде ограничен, предпочтение отдавать термической обработке.
- Все плоды должны быть высокого качества – свежие, без повреждений (механических, химических и прочих), равной расцветки, стандартного размера.
Используя эти правила, можно анализировать все продукты, предлагаемые для потребления и избегать вредных для больного компонентов блюд.
Острый период
Фрукты при панкреатите разрешаются в периоды обострения, но немного и правильно приготовленных. Первые 2 дня их нельзя, далее при отсутствии рвотных позывов уже можно некрепкий отвар шиповника. Обычно предлагается пол стакана 2-3 раза в день.
Еще через 1-2 дня можно прибавить кисели из черники. Они помогут избавиться от диареи и рвотных позывов, и при этом обладают приятным вкусом.
Через неделю можно постепенно вводить компоты, минимально подслащенные кисели и фруктовые пюре. Можно вместо сахара использовать искусственные сахарозаменители. Без термической обработки ничего есть нельзя. Еще через 10-15 вводятся желе, пудинги и муссы.
К разрешенным фруктам в этот период относятся летние груши и яблоки, перетертая земляника, бананы, ананасы без прожилок, арбузы и дыни в малом количестве из-за большого количества сахара и папайя. Еще через месяц можно употреблять некоторые фрукты сырыми, в том числе груши, бананы, перетертые яблоки. Кроме того, можно прибавить отвар из чернослива. При запорах можно воспользоваться перетертыми ягодами крыжовника как щадящим и эффективным средством.
Важно: яблоки и груши очищать от кожицы и сердцевины, быть внимательными к стадии зрелости и кислому вкусу. Красные яблоки употреблять нельзя. Зимние сорта и яблок, и груш есть с осторожностью, мало, поскольку обычно они более твердой структуры и содержат больше клетчатки.
Период стойкой ремиссии
Считается, что должно пройти не менее полугода, чтобы начинать разнообразить свое меню, на самом деле, часть можно вводить можно через несколько месяцев. Проблема в том, чтобы делать это очень маленькими порциями, не срываясь перед видом любимых продуктов.
Все введения новых продуктов необходимо:
- Получать в малых объемах, не более 1 ст. ложки в первый прием.
- Обязательно провести предварительную термическую обработку.
- Консистенция должна быть в виде пюре.
- Первые неделю употреблять не больше 2-3 раз.
- Пробовать только по одному продукту за день.
- Все фрукты и ягоды должны быть из разрешенного списка.
Первыми можно вводить в рацион сладкие спелые абрикосы и персики без кожуры, свежие апельсины и мандарины (но не соки), черешню, чернику, голубику. Малину и клубнику лучше проваривать и перетирать, а в свежем виде есть только несколько ягод в день. Киви – отличный источник фолиевой кислоты и имеет мягкую консистенцию, позволяющую использовать его даже в сыром виде. Важно только выбирать спелые плоды. Сливы проваривать и перетирать или снимать кожицу. Авокадо полезно, но из-за высокого содержания жиров только в небольшом количестве.
Калина известна противовоспалительными свойствами, но ее употребление зависит от состояния желчного пузыря, она является желчегонным средством. Кушать можно только в перетертом виде из-за кожицы и косточек.
Кроме того, появляются послабления, касающиеся ранее употребляемых продуктов. Их можно начинать понемногу кушать в свежем виде все, но без кожицы. Это касается в первую очередь дынь и арбузов.
В последнюю очередь и то ограничено вводятся:
- Хурма. Она сладкая, волокнистая и может стать причиной запоров.
- Красная смородина. На стол может попасть только в проваренном и перетертом виде.
- Виноград. Что интересно, в свежем виде можно без косточек и кожицы, а вот сок запрещен категорически.
- Зимние яблоки. Желательно все-таки проваривать или запекать из-за твердой консистенции.
- Немного сладких вишен можно есть обязательно проваренными из-за твердой кожи. Особенно хороши вишневые кисели.
Запрещенный список
Есть фрукты и ягоды, употребление которых может прервать даже стойкую ремиссию, поэтому лучше вычеркнуть их из своей жизни. Они содержат много кислот, клетчатки, или сахара, их употребление серьезно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, вызывая диарею, или наоборот, запор. К ним относятся:
- Лимоны, грейпфруты, помело и свити содержат много кислот и эфирных масел.
- Черноплодная рябина и черемуха из-за сильного крепящего действия.
- Облепиха настолько богата кислотами, дубильными веществами и жирами, что позволительный максимум – чайная ложка ягод на кастрюлю компота. При этом компот значительно пополнится полезными веществами.
- Гранат, не смотря на полезные свойства, сильно раздражает поджелудочную огромным содержанием кислот, дубильными веществами. Кроме того, он провоцирует увеличенное производство желчи.
- Клюква может разрешаться только пациентам с ярко выраженным угнетением выработки панкреатического фермента. Для остальных кислоты, клетчатка, эфирные масла и слабительный эффект от приема делают ягоду нежелательной в меню.
- Свежая вишня содержит одновременно много кислот, сахара и клетчатки.
- Айва. Кроме кислот и жесткой консистенции, у нее еще и огромное количество эфирных масел, которые сильно раздражают слизистые. Единственное исключение – свежие компоты. Они – отличная помощь при поносах.
Зная, какие фрукты можно при панкреатите, легко адаптировать строгую диету под свой вкус, сделать ее приятной и разнообразной. При этом гарантировано отсутствие вреда для организма.