Подбор противопролежневого матраса для лежачего больного из-за недостаточности информации достаточно сложный процесс.
Нередко людям приходится покупать ту или иную модель буквально наугад. И это не всегда заканчивается хорошо.
Поэтому мы совместно со специалистами решили подготовить материал, который поможет разобраться в вопросе и сделать правильный выбор.
Содержание:
- Кому нужны противопролежневые матрасы
- Виды противопролежневых матрасов
- Выбор активного противопролежневого матраса
- Выбор статичного противопролежневого матраса
- Чек-лист по выбору
Кому нужны противопролежневые матрасы
Перед тем, как приступать к выбору противопролежневого матраса, необходимо определить, а нужен ли он лежачему больному.
Так как противопролежневые изделия не добавляют комфорта и без нужды их использовать не стоит.
Как же определить целесообразность использования?
Для этого требуется вычислить, а есть ли у лежачего больного риск появления пролежней.
Выполнить данную задачу можно, используя специальный медицинский инструмент – Шкалу Ватерлоо.
Если по результатам тестирования у лежачего больного отсутствует риск образования пролежней, то противопролежневый матрас ему не нужен.
Достаточно будет элементарного ухода, включающего мытье, правильное питание, поддержание нормальной температуры в комнате и т.д.
Если же риск присутствует – придется озаботиться сначала выбором противопролежневого матраса, а после его покупкой и подготовкой к использованию.
Уязвимые области
Пролежням у лежачих больных всегда подвержены выпирающие участки тела, так как именно на них приходится существенная часть нагрузки.
Это в первую очередь затылок, лопатки, копчик и пятки.
В данных областях пролежни появляются в первую очередь, если не проводить профилактику.
И именно за ними необходимо следить, отслеживая покраснения и раздражения, которые являются предвестниками пролежней.
Виды противопролежневых матрасов
Все медицинские матрасы от пролежней условно разделяются на активные и статичные.
— В активных предусмотрен компрессор, который создает непрерывное движение матраса.
— Статичные же действуют по принципу равномерного распределения нагрузки на тело, сильнее проминаясь в уязвимых областях (лопатки, копчик, пятки и т.д.)
Статичные
Благодаря использованию вспененного поролона или полиуретана, матрас способен проминаться соразмерно нагрузке на него.
То есть, например, в области лопаток он проминается ниже, чем между ними.
И это несколько снижает нагрузку на выпуклые части тела.
Такой подход приводит к равномерному распределению нагрузки на кожные покровы.
Что снижает вероятность появления пролежней.
Но застойные явления все же происходят, так как кровообращение нарушается и ухудшается снабжение тканей кислородом.
Поэтому статичные противопролежневые матрасы можно выбирать только для подвижных лежачих больных.
При условии, что они способны самостоятельно менять положение тела минимум 10-12 раз в день и столько же ночью.
Степени риска.
К сожалению, производители статичных противопролежневых матрасов крайне халатно относятся к определению степени риска, при которой их можно использовать.
Поэтому рекомендуется применять их только при низкой степени («Есть риск» по шкале Ватерлоо).
Активные
Активные противопролежневые матрасы состоят из отсеков, которые поочередно накачиваются воздухом и спускаются.
Что позволяет периодически полностью снимать нагрузку с уязвимых областей.
Помимо этого, активные модели, надуваясь, осуществляют мягкое воздействие на кожные покровы, схожее с массажем.
Что приводит к улучшению кровообращения и стимуляции снабжения клеток кислородом.
Благодаря двойному воздействию, активные матрасы от пролежней более эффективны.
Их можно использовать при любой степени риска, не опасаясь, что противопролежневый эффект будет недостаточным.
Выбор активного противопролежневого матраса для лежачего больного
Активные противопролежневые матрасы разделяются на ячеистые и трубчатые модели.
У вторых отсеки, накачиваемые воздухом больше по размеру, благодаря чему увеличивается интенсивность воздействия на кожные покровы.
Что в свою очередь повышает противопролежневую эффективность, но делает трубчатые матрасы менее комфортными, в том числе, для сна.
Рекомендация №1
При средней степени риска – оптимальны ячеистые модели, так как их эффективности достаточно, а для лежачего больного они удобнее.
При высокой степени риска – в большинстве случаев подходят ячеистые модели, но бывают и исключения из правил. Если при применении ячеистого матраса появляются первые признаки повреждения кожи в уязвимых местах (покраснения, раздражения), то лучше поменять модель на трубчатую.
При очень высокой степени риска – врачи советуют выбирать трубчатые модели с высокой интенсивностью воздействия.
Рекомендация №2
Помимо степени риска, на выбор активного противопролежневого матраса с компрессором также влияет вес лежачего больного.
Если он превышает 90-100 кг, то ячеистые модели стремительно теряют эффективность. И лучше их не использовать.
Есть и обратная зависимость.
Для людей, чей вес не дотягивает до отметки 55-60 кг, трубчатые модели часто не подходят.
Так как могут быстро смещать лежачего больного вбок, либо просто не давать ему расслабиться и уснуть.
Рекомендация №3
У активных матрасов от пролежней с компрессором указывается степень риска, при которых их можно использовать.
Как правило, для ячеистых моделей – это средняя и высокая степень, для трубчатых – любая.
Но существуют исключения, поэтому нужно быть внимательным при выборе.
При отсутствии в описании матраса данных о степени риска, стоит принимать за истину, что он подходит только при среднем риске возникновения пролежней.
Дополнительные опции и особенности
Вентиляция – микроскопические отверстия на верхней части матраса, снижающие его парниковый эффект.
Опция больше рекламная, особой пользы от нее нет.
Статичный режим – возможность накачать матрас и оставить в таком состоянии на некоторое время. Опция используется для упрощения ухода за лежачими больными и во время проведения медицинских процедур (инъекции, клизмы и т.д.).
При домашней реабилитации статичный режим абсолютно необходим, без него крайне сложно обходиться.
Защитный чехол – существенно уменьшает вероятность повреждения матраса, но немного снижает его эффективность (несущественно).
Есть практически на всех трубчатых моделях, но редко встречается на ячеистых (здесь есть ячеистые противопролежневые матрасы с чехлом).
Опция очень полезна при длительной реабилитации, позволяя продлить срок службы изделий в 3-5 раз.
Алюминиевый компрессор – немного надежнее и тише стандартных компрессоров, используемых на активных матрасах от пролежней.
Полезность опции средняя, так как компрессоры, как правило, переживают матрас и редко выходят из строя первыми.
Поэтому увеличение их срока службы не особенно и нужно.
CPR – экстренное и очень быстро сдувание матраса для проведения реанимации.
Опция актуальна только для стационаров больниц, где является хоть и не обязательной, но крайне желательной.
Сигнализация – встроенная система диагностики, подающая звуковой сигнал в случае повреждения матраса или выхода из строя компрессора.
По большей части бесполезная возможность, так как поломки видно и без сигнализации. А экстренное реагирование не требуется.
Регулировка
Чтобы добиться оптимальной работы активного противопролежневого матраса с компрессором, необходимо провести регулировку степени накачивания.
Она подбирается, исходя из веса лежачего больного и его чувствительности.
Интенсивность постепенно поднимается и как только лежачему больному становится некомфортно – достигнут максимальный уровень.
Нужно чуть снизить интенсивность.
На некоторых моделях регулировка осуществляется автоматически.
Электроника сама анализирует вес лежачего больного и подбирает под него степень накачивания.
Это удобно, но желательно также наличие ручного режима, так как автомат не всегда может учесть все нюансы.
Выбор статичного противопролежневого матраса
Со статичными матрасами от пролежней все куда сложнее, нежели с активными моделями.
У них редко указывается степень риска и понять, какие из представленных изделий эффективнее порой просто невозможно.
Тем не менее, некоторые рекомендации можно дать:
1. Ряд производителей все же указывает степень риска и можно просто отдать предпочтение их продукции.
Но не стоит забывать, что данный показатель все же формальный и указывает только на эффективность матраса.
Использовать статичные модели при высокой и очень высокой степени риска все же не стоит.
2. Эффективный статичный матрас от пролежней не может быть тонким и не может быть дешевым.
Это связано с тем, что для достижения должного уровня распределения нагрузки, толщина материала должна быть не менее 14 см.
А сам материал достаточно дорогой в производстве, поэтому цена изделий из него тоже кусается.
Чек-лист по выбору
1. Перед выбором противпролежневого матраса для лежачего больного определите степень риска по шкале Ватерлоо (при необходимости привлеките к этому врача).
2. При отсутствии риска матрас не нужен.
3. Если лежачий больной может самостоятельно переворачиваться, но практически не встает, то подойдет статичная модель толщиной от 14 см и с ценой от 50 000 руб.
4. Для частично и полностью парализованных людей подходят только активные модели с компрессором.
5. При средней и высокой степени риска подойдут ячеистые модели.
6. Для высокой и очень высокой степени риска можно использовать трубчатые матрасы.
7. Обязательными опциями можно считать «статичный режим» и «защитный чехол».
