Сахарный диабет – это полисимптомное заболевание, которое может проявлять себя множеством различных признаков. Не так страшен повышенный сахар в крови, как последствия его влияния. Одними из наиболее частых органов мишеней для данного недуга являются ноги. Самой распространенной патологией нижних конечностей остается диабетическая стопа, но также стоит помнить и о менее опасном симптоме – отеках, которые требуют адекватного лечения.
Почему отекают ноги?
Существует множество условий, при которых лишняя жидкость может задерживаться в тканях:
- сердечная недостаточность;
- варикоз;
- беременность;
- тесная обувь;
- гормональный дисбаланс.
Но если говорить о сахарном диабете 1-го или 2-го типа, то главной причиной формирования отеков является нефропатия, а также повреждение сосудов и нервных окончаний. Поскольку почки вследствие поражения неспособны выделять всю жидкость из тела, наблюдается нарушение обмена белков, то лишняя влага по законам физики оседает в наиболее отдаленных от сердца участках – ногах.
Как лечить подобную проблему?
Для пациентов, страдающих сахарным диабетом 1-го или 2-го типа, обязательно следует знать, что необходимо делать для предотвращения и избавления от отеков. Ведь при ношении обуви, места, где скапливается дополнительная жидкость, становятся локусами усиленного механического воздействия. Это может стать причиной формирования сначала маленьких незаживающих язв, с прогрессированием в полноценную диабетическую стопу, лечение которой является крайне трудным и длительным процессом.
Для предупреждения и исцеления от подобного симптома необходимо выделить основную причину возникновения проблемы. Если отек развился из-за диабетической нефропатии, то нужно:
- Нормализовать уровень гликемии. Высокий показатель сахара ведет к прогрессированию повреждения почек и периферических нервных окончаний. Пациент не чувствует боли даже при формировании язв. Это значительно осложняет процесс лечения;
- Соблюдать диету. Если больной страдает от сахарного диабета 2-ого типа, то крайне важным является ограничение употребления легких углеводов и животных жиров. Они неблагоприятно сказываются на состоянии сосудов, что дополнительно стимулирует формирование отеков;
- Бросить курить. Постоянный вазоспазм провоцирует застой в периферических венах;
Дополнительные меры влияния
В тех случаях, когда ноги отекают по других причинах, необходимо стараться целенаправленно влиять на этиологию проблемы:
- Приобрести или пошить специальные кроссовки/туфли, в которых пациенту будет максимально удобно. Такой элемент гардероба хорошо послужит своему владельцу и будет полезен для предотвращения прогрессирования осложнений.
- Желательно провести комплексное лечение варикозного расширения вен в отделении сосудистой хирургии.
- При беременности надо подождать, родить и продолжать адекватное лечение сахарного диабета.
- Проблемы с сердцем – параллельная терапия сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, которая очень часто идет рука об руку с нарушениями уровня глюкозы в крови. Для такого оздоровления отлично подойдут:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Каптоприл, Лизиноприл, Каптопрес). Данные препараты надежно снижают кровяное давление и оказывают протекторное воздействие на почки. Дозировка должна быть обсуждена с врачом. Самолечение недопустимо;
- Блокаторы рецепторов к ангиотензину (Валсартан, Лозартан). Действуют практически аналогично предыдущим медикаментам, но стоят дороже. Поэтому их применяют реже и у тех пациентов, которые не переносят ИАПФ;
- Гормональный дисбаланс – употребление биологически активных средств для возобновления равновесия.
Что делать с почечной недостаточностью?
Нередко причиной того, что отекают нижние конечности, является ярко выраженная нефропатия. Она медленно прогрессирует в недостаточность органов мочевыделительной системы и часто ведет к инвалидности и смертности диабетиков. Для того чтобы предотвратить этот процесс, надо вовремя ее диагностировать и начать терапевтическое вмешательство.
Основой лечения остается:
- снижение уровня сахара в крови;
- метаболические препараты с сосудорасширяющим эффектом;
- гипотензивная терапия.
В критических случаях нужно говорить о гемодиализе. Но это только в крайних ситуациях, когда наступает полный отказ почек. Отеки отходят на задний план, если речь идет о сохранении жизни больному.
Лечебная физкультура
Дозированные физические нагрузки могут стать прекрасным способом побороть застой жидкости и отечность ног. Активизация кровообращения повышает тонус мелких сосудов. Они начинают более активно работать и разгонять лишнюю влагу. При прохождении в день не менее 3 км обычным прогулочным шагом, пациент с сахарным диабетом очень скоро отметит следующие положительные результаты:
- снижение уровня гликемии;
- уменьшение отечности нижних конечностей;
- повышение общего тонуса организма;
- укрепление иммунитета;
- улучшение настроения.
Древние греки не зря говорили: «в здоровом теле – здоровый дух». Это также справедливо и в данном конкретном случае.
Отеки ног – неприятный симптом, который может быть результатом влияния гипергликемии. Избавиться от него можно. Главное – правильно найти причину и влиять на нее целенаправленно.
