Гормональная система отвечает за многие функции в организме человека. Любой незначительный сбой в слаженности работы этого механизма, когда понижен или повышен какой-либо показатель, приводит к недомоганию и даже может привести к неприятным последствиям, к таким, например, как потеря способности к воспроизводству потомства. Гормоны ТТГ и Т4, при нормальном содержании их в крови, являются важнейшими показателями, определяющими отсутствие угроз здоровью человека.
Основные показатели анализа крови на гормоны
Биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции, называются гормонами. Регулирование функций организма происходит благодаря выработке их в организме. Часть гормонов воздействует на работоспособность практически всех органов, другие же взаимодействуют только с клетками-мишенями.
Основными гормонами, отвечающими за нормальное функционирование щитовидной железы, являются:
- тиреотропин,
- тироксин общий и свободный,
- Т3 (трийодтиронин) общий и свободный,
- ТГ – тиреоглобулин,
- антитела к ТГ и тиреоперокстазе (ТПО).
К этому списку можно добавить ещё целый ряд гормонов, вырабатываемых в организме, в том числе, например, ХГ (хорионический гонадотропин), который повышен при беременности и воспроизводится плацентой.
Перечисленные выше наименования присутствуют в расшифровке анализа крови на содержание гормонов при заболеваниях щитовидной железы или при ряде болезней общего характера.
Гормон тиреотропин
Тиреотропный гормон или тиротропин, тиреотропин, в сокращении – ТТГ. В международной классификации – TSH. Тиреотропин вырабатывается гипофизом, в передней его части. По химическому составу относится к сложным белкам, которые в своей структуре содержат углеводы. Основной задачей тиротропина является регулирование выработки и секреции гормонов тироксина и трийодтиронина, называемых тиреоидными гормонами.
В случае, когда взаимосвязь между гипофизом, гипоталамусом и щитовидной железой работает исправно, то при понижении уровня Т4 и Т3 тиротропин будет повышен, и обратное действие – значит тироксин повышен, когда тиреотропин понижен, при этом усиливая образование новых кровеносных сосудов в щитовидной железе.
Определение количества тиреотропного гормона является основным методом для диагностирования состояния щитовидки. Основанием для проведения анализа на содержание ТТГ могут являться следующие показания:
- обнаружение гипотиреоза,
- отставание в умственном развитии детей,
- заболевание мышц наследственного характера – миопатия,
- заболевания, связанные с сердечной деятельностью,
- невозможность воспроизведения потомства,
- контрольные проверки при наличии токсического зоба или гипотириоза,
- гиперпролактинемия – гормон пролактин повышен,
- определение алопеции – при патологической потере волосяного покрова.
Выработка тиреотропного гормона в организме происходит по определённым суточным ритмам, при этом пик высокой секреции происходит в ночные часы, под утро. Понижен уровень тиротропина в предвечерние часы. Значит, при бессоннице нормальный ритм выработки оказывается нарушенным. С приближением человека к пенсионному возрасту, концентрация тиреотропина немного повышается, однако ночное увеличение понижается.
Гормон тироксин
Тироксин или тетрайодтиронин, в сокращении Т4 – основной тиреоидный гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Его количество – до 90% от всех гормонов щитовидки. Является основообразующим для трийодтиронина (Т3). В соответствии с химической формулой содержит четыре атома йода, вследствие чего и происходит его аббревиатура Т4.
Тироксин в организме понижен после наступления сорокалетнего возраста. У женщин в период беременности содержание гормона возрастает, с достижением максимальных значений в третьем триместре. Концентрация тетрайодтиронина изменяется также и в течение года, при этом наибольший уровень значения наблюдаются поздней осенью, а низкий – летом. Суточные вариации максимальны с утра до полудня, а минимальны с наступлением ночи.
Для доставки выработанного тироксина в любой орган существует транспортный белок, который после захвата молекулы тироксина, выполняет совместное путешествие по организму в связанном состоянии. Доставленный гормон по назначению и освободившийся от транспортного средства – белка, тетрайодтиронин называется Т4 свободный. Основные биологические действия производит именно эта небольшая часть гормона. Общая совокупность связанного и свободного тироксина называется Т4 общий. Из-за того, что клиническая картина более точна, когда измеряется тироксин свободный, то основным показателем сдачи анализа является связка тиреотропин – тетрайодтиронин свободный.
Уровень ТТГ понижен
ТТГ может быть понижен из-за следующих заболеваний:
- наличие у пациента диффузного токсического зоба,
- аденома тиреотоксическая,
- тиреотоксикоз ТТГ-независимый,
- нарушение функции гипофиза – акромегалия,
- заболевание щитовидной железы – тиреоидит,
- гиперфункция щитовидки – гипертиреоз,
- истощение организма в крайней форме – кахексия,
- травма гипофиза,
- злокачественная опухоль – хориокарцинома,
- почечная недостаточность,
- цирроз печени,
- депрессия,
- Т3-токсикоз,
- нарушение теплорегуляции – тепловой стресс,
- синдром Кушинга,
- сознательный отказ от приёма пищи – неврогенная анорексия,
- заболевания психического характера.
Повышение уровня Т4 свободного
Причины, из-за которых тироксин свободный повышен, могут быть следующие:
- наличие у пациента диффузного токсического зоба,
- воспаление тканей щитовидной железы – тиреоидит,
- доброкачественное образование с появлением узла – аденома щитовидки,
- тиреотоксикоз (гипертиреоз) ТТГ-независимый,
- чрезмерное увеличение веса,
- послеродовые сбои в работе щитовидной железы,
- заболевания, связанные с патологией почек или печени,
- гепаринотерапия.
Накопление тироксина свободного в большом количестве приводит к избыточному его воздействию на органы-мишени, а это значит, что организм имеет заболевание – синдром тиреотоксикоза. Это заболевание приводит к патологии во многих системах человеческого организма – нервной, желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой, репродуктивной.
Взаимосвязь ТТГ понижен – Т4 свободный повышен
При расшифровке анализов зачастую встречается ситуация, когда тиротропин понижен, а тироксин повышен. Это значит, что в наличии гормональное заболевание гипертиреоз, имеющее второе название – тиреотоксикоз. Это состояние предопределяется увеличением щитовидной железы в размерах и переходом её в состояние высокой активности. При этом вырабатывается в чрезмерном количестве гормон тироксин свободный. Это приводит к постепенному отравлению организма, появляется низкий уровень работоспособности.
Гипертиреоз проявляется на фоне таких заболеваний, как тиреотоксической аденомы, тиреоидита или диффузного токсического зоба. Эти заболевания объединяет один общий фактор – Т4 свободный повышен, а ТТГ понижен. При некоторых формах заболеваний, возможно, что тиротропин остаётся стабильно низкий. Откладывать лечение таких болезней нельзя ни в коем случае. Это значит, что при обнаружении первых симптомов требуется срочное обращение к специалистам.
Здравствуйте у меня ттг один год уже прошло но не повышает я устала тиразола мне что делать ттг_ 0.023
Могу я забеременеть на дозировке тироксина 200. а при дозе 150 или 175 ТТГ 10. Т4. 30. Как мне быть вес держится 79-80. Рост 155. Питание соблюдаю.
здравствуйте. у меня гипотериоз. недавно сдала. анализы ТТГ.-1. Т4СВОБ. -29. хотя всегда был 17-20. я 2 нед постилась. может. такой скачок. из-за нехватки некоторых продуктов. ведь начались. запоры. я перестала поститься. у меня слабость и головокружения начались.