Что может сравниться с той радостью, которая возникает у женщины, носящей под своим сердцем долгожданного ребенка? Но порой желание стать матерью омрачается длительными и безуспешными попытками забеременеть естественным путем.
Благодаря развитию медицинской науки проблема получила решение путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Эффективность процедуры зависит от большого числа факторов, она не дает 100% результата. Однако подтверждением успешного закрепления эмбрионов после переноса является стремительный рост ХГЧ.
О чем свидетельствует количество ХГЧ в крови?
Как только произошло оплодотворение яйцеклетки естественным способом, количество гормона начинает расти по дням в геометрической прогрессии. Аналогичный процесс происходит и после процедуры ЭКО. Разница заключается лишь в том, что его выработка начинается по завершению успешной имплантации эмбрионов. В обоих вариантах количество хорионического гонадотропина позволяет с точностью до дня определить срок, угрозу прерывания или замершую беременность. Поэтому так важно следить за содержанием его в крови.
До подсадки гормональные нормы варьируются от 5 до 15 мЕд/мл. Через 5-6 суток после переноса определенного числа эмбрионов, показатель ХГЧ начинает постепенно увеличиваться. Стремительный рост показателей начинается со второй недели по завершению успешной процедуры искусственного оплодотворения. Такая динамика соблюдается до 15 недели вынашивания плода, далее рост гормона немного замедляется, а продолжается только с 22 недели.
Гормональные нормы после ЭКО
Течение беременности после переноса эмбрионов отслеживается при помощи данных о содержании гормона в крови. Недостаток хорионического гонадотропина может свидетельствовать об аномальном развитии ребенка или прерывании беременности, а вот избыток – о многоплодности. Для определения успешности проведенной операции и последующей жизнеспособности плода существуют нормы поэтапного увеличения гормона в организме женщины по неделям:
| Возраст плода (недели) | Нижний уровень | Норма | Пограничный уровень |
| (мЕд/мл) | |||
| 1-2 | 1550 | 2150 | 5500 |
| 4-5 | 9500 | 21000 | 31500 |
| 5-6 | 21000 | 51500 | 115000 |
| 6-7 | 51500 | 115000 | 200500 |
| 7-8 | 21000 | 71000 | 115000 |
| 8-9 | 21000 | 65100 | 115000 |
| 9-10 | 21000 | 61500 | 95500 |
| 10-11 | 21000 | 55000 | 95500 |
| 11-12 | 21000 | 45150 | 91000 |
| 13-14 | 15150 | 35150 | 61500 |
| 15-25 | 9500 | 22100 | 35100 |
| 26-37 | 9500 | 28150 | 61500 |
Статистические данные роста гормона могут не совпадать с реальными показателями, а возникшая небольшая погрешность не может свидетельствовать о наличии серьезных отклонений в процессе развития плода после ЭКО. Таблица считается лишь приблизительным ориентиром, на которые опираются врачи для отслеживания процесса вынашивания ребенка.
Таблица роста хорионического гонадотропина по дням
Для максимально верного определения правильности развития плода по завершению процедуры переноса эмбрионов врачи рекомендуют пациенткам после процедуры ЭКО проводить анализ, проверяющий уровень хорионического гонадотропина по дням. Периодичность сдачи подобного анализа может составлять от 2 до 3 суток, связано это со сложностью прикрепления искусственно подсаженных эмбрионов. Таблица предельных показателей ХГЧ по дням позволяет определить, насколько планомерно проходит развитие плода при искусственном оплодотворении:
| Возраст плода (дни) | Нижний уровень | Норма | Пограничный уровень |
| (мЕд/мл) | |||
| 7 | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 3 | 7 | 15 |
| 9 | 5 | 11 | 20 |
| 10 | 8 | 18 | 25 |
| 11 | 12 | 28 | 45 |
| 12 | 18 | 45 | 65 |
| 13 | 25 | 75 | 105 |
| 14 | 30 | 105 | 170 |
| 15 | 40 | 150 | 270 |
| 16 | 69 | 250 | 400 |
| 17 | 120 | 410 | 580 |
| 18 | 225 | 650 | 840 |
| 19 | 360 | 975 | 1300 |
| 20 | 525 | 1380 | 2100 |
| 21 | 760 | 1960 | 3000 |
| 22 | 1060 | 2680 | 4950 |
| 23 | 1500 | 3560 | 6250 |
| 24 | 1835 | 4600 | 7850 |
| 25 | 2450 | 6100 | 9850 |
| 26 | 4250 | 8150 | 15500 |
| 27 | 5450 | 10100 | 19550 |
| 28 | 7150 | 11300 | 27300 |
| 29 | 8850 | 13650 | 33000 |
| 30 | 10550 | 16500 | 41000 |
| 31 | 11550 | 19500 | 60000 |
| 32 | 12850 | 22600 | 63000 |
| 33 | 14500 | 24000 | 68000 |
| 34 | 15600 | 27200 | 70000 |
| 35 | 17100 | 31000 | 74000 |
| 36 | 19150 | 36100 | 78150 |
| 37 | 20550 | 39550 | 83100 |
| 38 | 22100 | 45000 | 87000 |
| 39 | 23500 | 51150 | 93100 |
| 40 | 25500 | 58100 | 108150 |
| 41 | 26550 | 62100 | 117150 |
В период с 17 по 19 день проводится контрольный тест ЭКО. Если при этом показатель ХГЧ превышает значение в 100мЕД/мл, то можно говорить об удачной подсадке эмбриона. При уровне ниже 25мЕД/мл имплантация считается неуспешной.
Таблица показателей ХГЧ при двойне
Процедура искусственного оплодотворения предполагает имплантацию нескольких эмбрионов, с целью приживления хотя бы одного. Поэтому нередко следствием переноса эмбрионов становится многоплодная беременность. Определить беременность двойней позволяет тест на содержание ХГЧ. Таблица показателей его еженедельного роста, при беременности двойней:
| Срок беременности двойней (недели) | Норма (мЕд/мл) |
| 1-2 | 25-156 |
| 3 | 100-4900 |
| 4 | 1110-31500 |
| 5 | 2600-82000 |
| 6 | 23000-150000 |
| 7 | 27000-230000 |
| 8-11 | 20900-290000 |
При многоплодной беременности уровень ХГЧ растет по дням пропорционально количеству эмбрионов.
Благодаря таблицам, содержащим границы содержания ХГЧ, определяется не только успешность проведенной процедуры ЭКО, но и дальнейшее развитие беременности. Содержание хорионического гонадотропина в крови женщины может своевременно просигнализировать о плацентарной недостаточности или генетических отклонениях плода. А ранняя диагностика, как известно, позволяет своевременно предпринять необходимые меры. Поэтому для всех женщин, прошедших экстракорпоральное оплодотворение, так важно периодически сдавать анализы на уровень гормона.
