Один из пептидов (биологически активных веществ), синтезируемых в человеческом гипофизе, называется лютеинизирующим гормоном. Образуясь в гипофизе, по кровеносному руслу он поступает в половые железы, которые являются для него таргетом. Цель выработки лютеинизирующего гормона (сокращённо ЛГ) – поддерживать функцию воспроизводства в организме как мужчин, так и женщин. Однако норма ЛГ может колебаться в зависимости от некоторых условий.
Норма
Такая величина как уровень ЛГ в крови и её колебания отличаются у женщин и мужчин. Но кроме половых различий, на показания анализа может влиять возраст. Кстати, до достижения подросткового возраста, когда стартует начало полового созревания, у женщин и мужчин (точнее, мальчиков и девочек) гипофиз вырабатывает одинаковое количество лютеинизирующего гормона: его значения колеблются в промежутке от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл. Обычно такое равенство длится до одиннадцатилетнего возраста.
После этого возраста у мужчин норма ЛГ в крови вырастает до показателей 0,8-8,4 мМЕ/мл. В отличие от женщин, у них уровень этого гормона очень стабилен.
У женщин же, кроме возрастных изменений, на уровень лютеинизирующего гормона влияют такие состояния как беременность и менструальный цикл.
У фертильных женщин, то есть таких, которые находятся в детородном возрасте и способны к воспроизводству, в разные дни менструального цикла уровень ЛГ существенно отличается. Фолликулярный период (первые две недели цикла) знаменуются нормальными показателями 1,1-8,7 мМЕ/мл. Но уже в день вызревания яйцеклетки анализ покажет совершенно иную картину: при овуляции лютеинизирующий гормон в крови вырастает в разы: до 72 мМЕ/мл. Следом за овуляцией идёт так называемая лютеиновая фаза, для которой нормальным является показатель 0,9-14,4 мМЕ/мл.
Следует отметить, что для нормальной репродуктивной функции необходимо, чтобы в организме соблюдалось нормальное соотношение ЛГ с другим гонадотропом – фолликулостимулирующим.
По мере старения человека в его организме угасает репродуктивная функция, половые железы становятся всё менее и менее активными, при этом уровень лютеинизирующего гормона в норме возрастает.
Климактерические изменения в женском организме приводят к тому, что гипофиз вырабатывает стабильное количество ЛГ – 18-72 мМЕ/мл. При нормальном здоровье результат анализа у женщин должен показывать следующие значения:
| Возраст | Норма |
| Новорожденные | 0,7 мЕд/л |
| 1 до 4 лет | 0,8 – 2мЕд/л |
| 10-14 лет | 0,5 – 4,6мЕд/л |
| 16 лет | 0,4 – 16мЕд/л |
| После 18лет | 2,2 – 11,2мЕд/л |
| При климаксе | До 53мЕд/л |
Нормальным явлением для мужчин в пожилом (свыше 60 лет) возрасте является возрастание концентрации этого пептида в крови, причём происходит это постепенно. Нормальный уровень ЛГ у пожилых мужчин – не ниже 8,4 мМЕ/мл.
Роль ЛГ в человеческом организме
Лютеинизирующий гормон необходим для созревания половых клеток (гамет). Без этого процесса репродуктивная функция невозможна.
Биологическое действие этого гонадотропа для мужчин и женщин проявляется в следующем:
- у женщин:
- стимулируется секреция эстрогенов;
- происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула (собственно, это и называется овуляцией);
- формируется жёлтое тело;
- повышается выработка прогестерона;
- у мужчин:
- возрастает выработка тестостерона;
- созревают сперматозоиды.
Природа предусмотрела, что в репродуктивном возрасте у женщин высокая концентрация ЛГ в крови влияет как на выход созревшей яйцеклетки, так и на половое влечение: оно усиливается. Тем самым максимально увеличивается возможность зачатия.
По мере старения организма действие лютеинизирующего гормона понемногу начинает терять свой смысл: организм перестаёт быть восприимчивым к этому гонадотропину. Анализ может показывать возрастающую концентрацию его к крови, но постаревшие половые железы его не воспринимают. Поэтому даже зашкаливающие анализы ЛГ не дают повод надеяться на восстановление менструального цикла и наступление овуляции в климактерический период у женщины и на повышение уровня тестостерона у пожилых мужчин. То есть репродуктивная функция закончена.
Но при этом вырабатываемый гипофизом пожилых женщин гормон может помочь другим: при нормальных анализах в постменопаузальном периоде делают заборы крови для получения фармакологических препаратов на основе этого гормона. Эти лекарства используются для гормональной терапии и медикаментозного лечения женского бесплодия.
Когда и как сдавать анализ
Анализы на определение концентрации лютеинизирующего гормона в организме делаются только по назначению врача – как правило, это гинекологи либо андрологи (врачи, занимающиеся мужским здоровьем), а также эндокринологи. Расшифровывать данные анализа тоже может только специалист. Для женщин на точность анализа влияет день менструального цикла.
Женщинам анализ назначается, если:
- у них наблюдается аменорея (отсутствие менструаций);
- нарушается менструальный цикл;
- выделения слишком скудные и длятся менее 3 дней;
- диагностируется бесплодие;
- происходит повторный выкидыш;
- снижается либидо (половое влечение);
- наблюдается обильное оволосение по мужскому типу (гирсутизм).
Последнее очень часто является одним из основных симптомов синдрома поликистоза яичников. Также поводом для исследования уровня ЛГ являются:
- отклонения в половом развитии (отстающее либо слишком раннее и бурное);
- маточные кровотечения;
- эндометриоз.
Анализ этого гонадотропа, кроме всего прочего, является очень точным инструментом для определения овуляции, поэтому его применяют при искусственном оплодотворении и для контроля гормональной терапии.
Точные показатели анализов получают в определённые дни менструального цикла: с 3-го по 8-1 и с 19-го по 21-й.
Мужчинам гораздо проще, у них уровень ЛГ стабилен, поэтому кровь на анализ им можно сдавать в любой день натощак.
