Пролактин – один из гормонов гипофиза, название которого говорит о его функции. Он влияет на процесс образования молока у женщин и ингибирует овуляторное развитие фолликулов в яичниках, продлевает жизнь желтого тела. У мужчин данное вещество играет менее важную роль. Считается, что оно оказывает некий обезболивающий эффект и поддерживает общий гормональный фон.

Почему возникает гиперпролактинемия?

Медицина

Повышение уровня пролактина может носить физиологический и патологический характер. У здоровых людей причиной такой ситуации могут стать:

  • разнообразные медицинские вмешательства,
  • нормальный сон,
  • активные занятия спортом,
  • беременность и период вскармливания грудью,
  • секс или мастурбация,
  • простейшее раздражение грудного соска,
  • употребление белковой пищи.

Заболеваниями, которые могут спровоцировать увеличение количества гормона, являются:

  • Разнообразные патологии гипоталамуса (глиома, травма, туберкулез, саркоидоз, последствия влияния радиоактивного облучения и другие).
  • Болезни гипофиза (все виды опухолей, синдром пустого турецкого седла, гематома, киста и другие).
  • Патологии внутренних органов. У мужчин: хроническое воспаление предстательной железы, аденома простаты, цирроз печени. У женщин: поликистоз яичников, гипофункция щитовидной железы.
  • Побочные реакции от приема медикаментов.

Как понизить пролактин? Вот вопрос, который задают пациенты, когда узнают о своем диагнозе. Существует ряд методов и препаратов, что могут помочь им в этом. Тем не менее, выбор конкретного типа терапии должен осуществлять специалист с учетом всех особенностей каждого больного.

Влияние гиперпролактинемии на организм

Медицина

Начать стоит с того, что повышенный уровень пролактина в крови человека еще не является большой проблемой. Он редко угрожает жизни пациента. Не так страшна гиперпролактинемия, как ее причина. Дело в том, что в большинстве случаев, такое изменение баланса биологически активного вещества вызывают разнообразные опухоли главного мозга. При их росте они сдавливают жизненно важные структуры, что может привести к слепоте, потери сознания или разнообразным психическим расстройствам. У женщин такое патологическое увеличение данного гормона возникает чаще и может мешать забеременеть. Тем не менее, не существует доказательной базы, которая бы подтверждала негативное влияние пролактина на уже сформировавшийся плод. У мужчин завышенное количество гормона ведет к потере потенции, сексуальным расстройствам и явлениям гинекомастии.

Медикаментозное лечение

Базовыми препаратами, которые активно используют для борьбы с повышенным уровнем пролактина, являются следующие:

  1. Бромокриптин. Лекарство из группы алкалоидов спорыньи короткого действия. Влияет непосредственно на активность клеток гипофиза, которые выделяют гормон. У женщин его эффективность оценивают по снижению выделения молока и регрессированию симптомов заболевания. У мужчин – только по снижению проявления недуга. Препарат выпускается в виде таблеток по 2,5 мг. Стартовой дозой является четверть пилюли на вечер. Через 3 дня количество увеличивают вдвое и так до тех пор, пока не будет достигнута доза в 7,5 мг на день (по 1 таб. трижды в сутки). Раз в квартал необходимо сдавать кровь на определение уровня гормона. Раз в год проводится контрольное МРТ обследование главного мозга. Средство относится к тем, что нужно принимать постоянно. При возникновении побочных реакций можно отменить его на 1-2 месяца и возобновить прием уже меньшей дозы после паузы. Точную дозировку может установить только лечащий врач.
  2. Достинекс. Препарат из той же группы, только обладает более длительным действием. Выпускается в таб. по 0,5 мг. Начальная доза, как у мужчин, так и у женщин составляет 0,25 мг дважды в 7 дней с едой в течение 1 месяца. После такого курса проводят контрольное обследование на наличие пролактина в крови. Если его по-прежнему необходимо уменьшить, то дозу увеличивают вдвое. Лекарство демонстрирует лучший терапевтический эффект и оказывает меньше побочных реакций.
  3. Норпролак. Выпускается в таблетках дозой 50,100,150 мг. Имеет длительное действие. Его нужно употреблять 1 раз в сутки. Стартуют с 25 мг в день, через 72 часа увеличивают дозу вдвое, а еще через 3 дня доводят ее до 75 мг/сутки. Контроль эффективности лечения проводит лечащий врач.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция

Как снизить пролактин, если не помогают медикаментозные средства? Данная проблема возникает при запущенном процессе, когда опухоль разрастается слишком сильно и обычные препараты не могут справиться с поставленной задачей. В такие моменты можно говорить про оперативное удаление новообразования у больных мужчин и женщин. Выделяют 2 типа оперативного доступа:

  • через нос,
  • через лобные пазухи со вскрытием черепной коробки.

Операция ведет к ликвидации опухоли с тканями гипофиза. Это может стать причиной недостаточности данного органа и последующей заместительной терапией соответствующими гормонами. Успех вмешательства зависит от размеров новообразования, навыков оперирующего врача и общего состояния организма.

Лучевая терапия

Еще одним способом, который можно использовать для снижения уровня пролактина является гамма-облучение. Такое лечение противопоказанодевушкам и леди, которые планируют беременность.

Лучевая терапия редко используется в качестве основного метода оздоровления. Ее эффекты развиваются медленно. Первые положительные результаты можно будет увидеть через год регулярного проведения процедур. Главными осложнениями, которые возникают у всех пациентов, что проходят такое лечение, являются:

Лучевая терапия

  • гипопитуитаризм,
  • возможное развитие атрофии зрительных нервов.

Такая терапия проводится у мужчин и женщин в крайних случаях в качестве дополнительного способа влияния на уровень пролактина в крови. Необходимость ее применения может оценить только квалифицированный специалист в случаях неэффективности других методов лечения.

Похожие записи