Щитовидная железа является важнейшим органом человеческого организма, который отвечает за гормональный фон и управляет обменными процессами всех веществ. Малейший сбой в работе эндокринной системы приводит к различным патологическим заболеваниям.
Нарушение гормонального фона встречается не только у взрослого населения, но и у детей. Гормоны играют важную роль в развитии молодого организма, поэтому раннее диагностирование гормонального нарушения крайне важно для ребёнка любого возраста.
Причины увеличения щитовидной железы
Тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за процесс роста и созревания всех детских органов. В подростковом возрасте нарушение обмена веществ может оказать негативное влияние на весь дальнейший образ жизни.
Увеличение щитовидной железы у детей относится к наиболее распространённым эндокринным патологиям. Основной причиной, провоцирующей дисфункцию органа, является недостаток у ребёнка йода. Этот микроэлемент начинает поступать в организм с того момента, когда малыш находится в утробе матери. Первые годы жизни являются наиболее важными для ребёнка, так как в этот период происходит активный рост организма.
Основными причинами увеличения щитовидки принято считать следующие факторы:
- Недостаточный контроль дефицита йода в тех районах, где содержание этого элемента в воде и продуктах значительно снижено;
- Плохая экологическая обстановка больших промышленных городов;
- Наследственная предрасположенность;
- Неправильное питание беременной женщины, а также скудный рацион малыша.
Врождённое проявление гипотиреоза является довольно редким явлением, которое никак не связано с полом малыша. Если проявление гормональной дисфункции незначительно, то такой диагноз не требует медикаментозного лечения. Наиболее серьёзной такая проблема становится в возрастной период от 3 до 12 лет. По статистике, увеличение щитовидной железы наиболее часто встречается у девочек от 10 лет, поэтому к ним врачи проявляют повышенное внимание в плане эндокринологического обследования.
Наиболее явные симптомы болезни
Развитие Базедовой болезни связано с нарушением продуцирования необходимых гормонов. Причём работа щитовидки может быть пассивной, когда выработка гормонов замедляется и начинает развиваться гипотиреоз или, наоборот, активной, характеризующейся гипертиреозом. Начальная стадия заболевания практически не имеет видимых симптомов, но в процессе развития болезни изменения становятся более явными:
- Увеличивается размер щитовидной железы;
- Повышается возбудимость, появляется беспричинное беспокойство;
- Размеры некоторых внутренних органов также отличаются от нормы;
- Наблюдается сильное потоотделение;
- Младенцы очень резко реагируют на яркий свет и громкие звуки;
- В области сердечно сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и затруднённое дыхание;
- У детей снижается аппетит, нарушается сон;
- Наблюдается частые позывы в туалет;
- В подростковом возрасте могут начаться проблемы с лишним весом;
- В период наступления половой зрелости у девочек могут быть проблемы с менструальным циклом.
В зависимости от степени заболевания, симптомы проявляются по-разному. При малейшем подозрении на то, что у ребёнка увеличена щитовидная железа, родители немедленно должны обратиться к врачу для проведения необходимого обследования.
Стадии развития базедовой болезни делятся на шесть этапов. Наиболее опасными являются последние три уровня. Увеличенный зоб угрожает жизни ребёнка, так как гипертрофированный орган сдавливает пищевод и гортань. Ребёнку становится не только сложно произносить слова, но и принимать пищу, и дышать.
Наиболее страшным последствием врачи считают вероятность образования в железе узловых образований, которые в дальнейшем могут перерасти в злокачественную опухоль.
Формирование зоба у подростка
Особенностью развития детского организма является то, что он постоянно растёт и развивается. Естественно, для правильного формирования внутренних органов ему требуется множество витаминов и микроэлементов. Йод стимулирует выработку гормонов и принимает непосредственное участие в работе щитовидной железы. Недостаточная концентрация этого микроэлемента приводит к появлению у детей зоба, который характеризуется видимым увеличением щитовидки.
В медицине такое патологическое состояние имеет несколько разновидностей:
- Зоб без нарушения нормального функционирования эндокринной системы;
- Увеличение щитовидной железы, сопровождаемое гипотиреозом и тиреотоксикозом.
- Появление зоба является первым симптомом развития Базедовой болезни и нарушения гормонального фона подростка.
- Степень увеличения щитовидной железы имеет возрастные различия по норме объёма. Например, для ребёнка 5-6 лет нормой считается размер не более 5,4 см (мальчики) и 4,9 см.
- (девочки). С наступлением подросткового возраста эти показатели меняются в сторону увеличения.
В настоящее время зоб считается эндемическим заболеванием, характерным для определённых регионов, где наблюдается недостаточное содержание йода в воде и пище. Наиболее высокий процент заболевания среди подростков отмечается в северных районах нашей страны. В связи с этим явлением среди детского населения проводятся различные профилактические меры, направленные на поддержание должного уровня этого микроэлемента в организме ребёнка.
Различные типы детского зоба
Увеличение щитовидной железы у детей и подростков подразделяется в медицине на несколько разновидностей:
- эутиреоидный;
- эндемический;
- диффузно-токсический.
В этиологии заболевания также присутствует такое понятие, как врождённый зоб. Это явление наблюдается у одного малыша на 5000 новорожденных. Патология является сочетанием диффузного зоба с гипотиреозом. Под особый контроль в этом случае попадают девочки. В большинстве случаев такая патология носит нерегулярный характер и является следствием некоторых причин:
- неправильное питание матери во время беременности;
- токсическое воздействие на плод;
- недоразвитие гипофизарной системы ребёнка;
- последствия инфекционных заболеваний.
Щитовидная железа ребёнка может быть увеличена за счёт формирования узлов. Такое явление в медицине принято называть диффузно-узловым зобом. При наличии второй степени этого заболевания такая патология является серьёзным косметическим дефектом.
Диагностирование заболевания
Своевременное выяснение причины заболевания помогает избежать многих негативных последствий. Кроме того, лечение, начатое на ранней стадии развития гормонального нарушения, даёт более эффективный результат.
Диагностирование работы щитовидной железы начинается с визуального осмотра пациента. Неоценимую помощь при установлении диагноза также оказывают ежедневные наблюдения родителей за поведением ребёнка. При обнаружении отклонений от нормы врач-эндокринолог назначает лабораторные анализы на уровень гормонов в крови и содержание в организме йода. Для дополнительного контроля врачом может быть назначено ультразвуковое исследование органа. В некоторых случаях делают биопсию.
По результатам проведённых исследований врач устанавливает диагноз и возможную причину, которая повлияла на сбой эндокринной системы.
Тактика лечения
При лечении нарушения работы щитовидной железы у детей используются различные медикаментозные тактики. Врач подбирает препараты к каждому ребёнку индивидуально, поэтому говорить о каком-то классическом наборе медикаментов бессмысленно.
На пятой и шестой стадии заболевания проблему решают чаще всего с помощью оперативного вмешательства, после чего назначают длительный восстановительный курс гормонотерапии.
При диагностировании гипертиреоза эндокринолог назначает препараты, угнетающие чрезмерную выработку гормонов.
Независимо от глубины проблемы, любое лечение должно осуществляться на фоне диетического питания, с включением в рацион йодсодержащих продуктов.