Проблемы со щитовидной железой встречаются среди женщин в 18 раз чаще, по сравнению с мужской половиной человечества. Вся проблема в частом изменении гормонального фона из-за наличия в женском организме менструального цикла, беременности, родов и периода лактации. Но что случается с женщинами, если терапевтическое лечение не дает должных результатов и приходится использовать методы хирургического вмешательства?
Когда нужна операция
Сегодня терапевтические методы достаточно развиты, и во многих случаях, когда ранее приходилось делать операцию, на данном этапе развития эндокринологии можно обойтись курсом гормональных лекарств, воздействия йода, витаминов и диеты. Теперь показаниями для вмешательства хирурга в организм остаются:
- Злокачественные новообразования;
- Разрушение щитовидки после серьезной механической травмы;
- Значительное изменение объема, что приводит к затрудненному дыханию и потреблению пищи;
- Индивидуальная непереносимость необходимых медикаментозных средств или низкое их воздействие на организм больного.
Во всех остальных случаях лучше воздержаться от операции, а если ее настоятельно предлагает лечащий врач, проконсультироваться еще у нескольких специалистов, чтобы быть уверенной в своих действиях. Консервативное лечение, не смотря на длительность, предпочтительнее оперативному вмешательству по своему щадящему действию.
Изменения, но не последствия
Не следует считать, что после операции жизнь останется такой же, как ранее. Конечно, есть редкие случаи, когда удаляется малая часть органа, операция проходит идеально, и железа продолжает функционировать самостоятельно, выделяя необходимые организму гормоны.
Но это случается крайне редко. При согласии на операцию необходимо знать, что придется систематически, очень аккуратно, по инструкции, принимать точно дозированное количество гормональных препаратов. Они станут замещать функции удаленного органа и позволят человеку жить полноценной жизнью. Неправильное количество, несоблюдение инструкций или нерегулярный прием станет причиной серьезных заболеваний, которые сведут на нет пользу от операции.
Что интересует женщин
Конечно, операция – всегда риск, но эта не относится к особо сложным, и только 1% может пострадать при правильном дальнейшем проведении лечения. Однако есть несколько вопросов, которые чаще всего волнуют женскую часть больных:
- Внешность. Все чаще для проведения операций используется лазер, после работы с которым не остается шрамов. Если же ситуация сложная, и приходится действовать традиционными методами, достаточно обращения к пластическому хирургу, чтобы убрать навсегда неприятные отметины. А вот с весом придется быть осторожными. Если неправильно принимать гормоны (или изначально была подобрана неправильная доза), их недостаток вызовет гипотиреоз, заболевание, которое среди неприятных симптомов имеет ожирение, не регулируемое диетой и физическими упражнениями.
- Детородная функция. При том же регулярном и точном приеме гормонов, можно вынашивать и рожать детей. Но многие женщины жалуются на выделения во время месячных, иногда их болезненность.
- Изменение тембра голоса. К сожалению, иногда во время операции может быть задет или полностью поврежден возвратный гортанный нерв. И здесь возникают проблемы: голос становится хриплым, низким, значительно теряет в силе. При небольшом повреждении эту проблему можно решить, проведя соответствующее лечение по восстановлению. Если же нерв был полностью поврежден, восстановление голоса невозможно, а кроме него может быть снижены двигательные возможности шеи.
- При повреждении эластичных мышц шеи могут возникнуть проблемы с поворотом или наклоном головы, а также головные боли. К счастью, мышцы восстанавливаются, и со временем подвижность возвратится.
Последствия удаления щитовидной железы у женщин редки и подлежат коррекции. Исключение – случаи работы недостаточно квалифицированного специалиста-хирурга, или же неправильный подбор гормональных средств после самой операции.
Другие последствия операции
Однако есть еще некоторые проблемы, которые волнуют пациентов независимо от их пола. Последствия неудавшихся операций или неправильного лечения во время периода реабилитации могут отравить жизнь на долгое время или стать постоянными спутниками:
- Повреждения околощитовидных желез
Такие побочные последствия перенесенной операции встречаются нечасто, и в основном при полном удалении органа. Обычно их от 1 до 4 пар. Они вырабатывают специфический секрет – паратгормон. Если повреждены все пары, развивается гипопаратиреоз. К его симптомам относится:
- головокружение и звон в ушах;
- судороги;
- проблемы со слухом;
- снижение ночного зрения;
- сердцебиение и потливость;
- проблемы с пищеварением;
- жар или озноб;
- плохой сон, настроение в дневное время;
- ухудшается память.
Самой большой проблемой стают судороги, которые могут происходить ежедневно, длиться по часу и сопровождаться сильными болями. Но хуже всего спазм гортани, который может привести даже к асфиксии и смертельному исходу.
Чтобы урегулировать состояние больного, выписывают корректирующие медикаменты. Если околощитовидные железы были полностью уничтожены, придется принимать всю жизнь и этот комплекс лекарственных средств.
- Кровотечение и нагноение шва
Подобные последствия не возможны при проведении операции лазерным путем, поскольку там нет повреждений сосудов и возможности инфекции попасть внутрь. А вот при традиционном способе вероятность существует. Это еще раз говорит о необходимости своевременного обращения к врачам и проведения вмешательства более щадящими средствами.
Лечение проводится в хирургическом отделении в индивидуальном порядке.
- Гипотиреоз
Если больной не получает гормональные препараты в нужном количестве или по каким-причинам вообще их не принимает, в скором времени его ждет резкое снижение гормонов в организме, вследствие чего повреждаются практически все системы организма самым непредсказуемым образом.
Жизнь после операции
При учете всех последствий удаления щитовидной железы у женщин, нужно в среднем около 2-х месяцев для того, чтобы полностью вернуть организм в норму (с учетом необходимости приема медикаментов и диеты). Трудоспособность теряется только при операции злокачественных опухолей из-за использования химиотерапии. В остальных случаях позволяются умеренные физические нагрузки, разнообразное питание и прочие приятные стороны жизни.
Кроме регулярного прима гормонов, нужно систематически проходить обследование на предмет уровня гормонального фона. В разные периоды жизни женщины он может меняться, и дозы медикаментов могут потребовать корректировки. Кроме того, врачи назначают обследование УЗИ для дополнительного контроля состояния прооперированного организма.