Водянка появляется, если жидкость скапливается в области мошонки в мешотчатом образовании возле яичка. Визуально видно, что мошонка сильно увеличена. Это происходит из-за неправильного вывода жидкости. Мужчина при этом чувствует боль и дискомфорт. Водянка яичка у мужчин в медицинской терминологии называется гидроцеле. В основном заболевание развивается только с одной стороны мошонки, реже встречается двустороннее гидроцеле.
Данным заболеванием страдают около 10% мальчиков и 1,5-2% мужчин.
Болезнь может пройти без лечения в течение года, но в этот период необходимо наблюдаться у врача. Если не наблюдать за течением болезни, то можно пропустить момент, когда без лечения уже не обойтись. Когда водянку не лечат, она переходит в более сложную стадию, где мошонка деформируется и увеличивается до 12 сантиметров.
Иногда гидроцеле переходит в варикоцеле. Это очень коварное заболевание, ведь оно безобидно, но может привести к бесплодию. Варикоцеле это расширение сосудов в яичках и возле них. При этом нарушается отток крови от яичка и из-за этого повышается венозное давление. По статистике варикоцеле болеют 14 – 18% мужчин. Чаще всего оно появляется в возрасте 12-15 лет и считается опасным. У мужчин старшего возраста оно не несет большой угрозы и при своевременном лечении варикоцеле проходит без последствий.
Определить заболевание несложно, так как одна сторона мошонки, пораженная варикоцеле, отвисает сильнее другой. Через кожу сильно выделяются вены.
Причины
У этого заболевания несколько причин появления:
- механическая травма мошонки,
- бактериальное заражение,
- сердечная недостаточность,
- неправильная работа лимфотока паховых и тазовых лимфатических узлов,
- неправильное хирургическое вмешательство.
Около 50% мужчин в возрасте от 20 лет заболевают гидроцеле из-за венерических заболеваний, передающихся половым путем. Однако такое заболевание, как гонорея имеет схожие признаки с водянкой.
Формы заболевания:
- Острая. Возникает при сильных травмах мошонки.
- Патологическая. Возникает при бактериальном заражении и воспалении.
Мужчины, занимающиеся спортом долгое время, находятся в группе риска и должны внимательно следить за любыми изменениями. При обнаружении отклонений необходимо срочно обратиться к врачу и начать рекомендованное им лечение. Если проигнорировать болезнь, то она перейдет на репродуктивную систему и это приведет к практически необратимым последствиям.
Водянка оболочек яичка сопровождается закупоркой протоков полной или частичной. При этом нарушается отток продуктов распада из организма. Протоки также отвечают за поддержание необходимого количества жидкости в мошонке и ее циркуляции, если нарушается их работа, то это приводит к накоплению и застою жидкости.
Мужчины, подвергающиеся лучевой терапии (ионизирующее излучение) тоже находятся в группе риска.
Многие врачи считают, что водянка оболочек яичка возникает при асците. Асцит – это нарушение проведение жидкости через проток, который связывает брюшную полость и мошонку. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.
Симптомы и признаки
Симптомы гидроцеле малозаметны или же отсутствуют. Визуально можно определить болезнь уже при большом скоплении жидкости возле левого или правого яичка. Накопление жидкости не доставляет боли или дискомфорта.
Если болезнь вызвана операционным вмешательством или воспалительным процессом, то увеличение мошонки происходит скачками. При этом приток жидкости за короткий промежуток времени может быть большим.
К симптомам также относят дискомфорт в паховой области при активных занятиях сексом, из-за увеличения мошонки становится неудобно ходить и ощущается тяжесть. Мужчина может чувствовать всплески жидкости, но боли эти симптомы не доставляют.
На определенном этапе развития происходит нагноение экссудата. Это сильно влияет на развитие пиоцеле. У заболевшего отмечается ухудшение самочувствия и повышение температуры тела. После этого воспаление переходит на расположенные рядом с очагом участки тела. Мужчина в этот период испытывает боль в воспаленной области.
Такие признаки должны насторожить мужчину:
- увеличение мошонки,
- невозможность прощупать яички,
- ровная и натянутая кожа без складок в области мошонки,
- тупые ноющие боли в паховой области и мошонки,
- при надавливании на увеличенное яичко чувствуется флюктуация (колебания в полости, заполненной жидкостью),
- увеличенная температура тела,
- при ношении нижнего белья ощущается дискомфорт и боль,
- острые приступы боли в воспаленном участке.
При возникновении перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для уточнения диагноза.
Диагностика
При обращении к врачу и постановки диагноза проводят следующие обследования:
- Ультразвуковое обследование. УЗИ позволяет окончательно подтвердить диагноз и установить точную оценку патологий. С его помощью врач точно определяет объем скопившейся жидкости и разновидность болезни. К ней относят гидроцеле осумкованное, опоясывающее, одностороннее и двустороннее.
- Диафаноскопия (трансиллюминация). Считается наиболее точным и быстрым способом определения болезни. Заключается данный вид обследования в том, что через место, где скопилась жидкость, пропускают свет. Это позволяет убедиться в диагнозе и обнаружить более серьезные заболевания при их наличии.
Обследования, применяемые для диагностики, являются безболезненными и не доставляют неприятных ощущений. Имеют высокую эффективность.
Лечение
Лечение гидроцеле зависит от причины появления:
- При заболевании, спровоцированном инфекцией, лечение проводят антибактериальными средствами и нестероидными препаратами.
- При заболевании, спровоцированном травмой яичек и возникновении отека тканей, назначают препараты и процедуры, которые нормализуют кровообращение.
- В редких случаях врачи делают пункцию для выведения жидкости. Проводят ее с помощью иглы, которую вводят в мошонку. Данная процедура имеет временный характер, после отвода жидкости она накапливается вновь при отсутствии дополнительного лечения.
- Врачи иногда используют операционный метод. Часто проводят операции по методу Вилькельмана и операции по методу Бергмана.
С помощью операции лечение проводят только тогда, когда медикаментозные и физиотерапевтические методы не дают желаемый результат и не приводят к излечению.
Осложнения
Заболевание, если его не лечить перейдет на расположенные рядом органы и приведет к серьезным последствиям.
- Воспаление, сопровождается обильным нагноением жидкости. При возникновении этого осложнения лечение проводят операционным методом. Удаляют яичко.
- Паховая грыжа. Если запустить болезнь или прервать лечение возникает грыжа паховой области. Лечение ее затруднительно и иногда врачи делают операцию для ее удаления.
- В редких случаях, возможно появление злокачественного образования.
Необходимо следить за состоянием здоровья и любыми изменениями в организме. При появлении симптомов нужно обратиться в больницу для постановки диагноза и обследования, а также назначат лечение. Его необходимо проводить по всем рекомендациям врача. Нельзя прерывать лечение без согласования со специалистом. Последствия могут быть очень серьезными.
Прогноз
Часто после лечения гидроцеле и варикоцеле прогноз положительный. Появление болезни наступает только при лечении больших гидроцеле. После проведения операции риск заражения минимален. Означает это, что после хирургического вмешательства появления болезни сводится к нулю. Часто операция проходит очень хорошо, и врач полностью убирает дефекты. Это предотвращает повторное заболевание.
Полноценной жизни человек возвращается уже через 10-12 дней после операции. Хотя некоторые занятия, такие как тяжелый труд, поднимание тяжестей и занятия сексом запрещены на срок в 4-5 недель.
