В репродуктивном возрасте женщина может столкнуться с различными проблемами со здоровьем:
- лишний вес;
- выпадение волос;
- акне;
- проблемы с беременностью и вынашиванием плода.
Разнообразные обследования зачастую не приносят результатов, и причина бывает так и не установлена. Все подобные патологические состояния и симптомы указывают на то, что есть повод задуматься о поликистозе яичников и провести соответствующее лечение.
Поликистоз – это относительно редкое по отношению к другим гинекологическим проблемам заболевание. Этиология его возникновения до конца еще не установлена. Определена лишь связь с нарушениями общего гормонального фона. Образование множественных кист на яичниках, как правило, начинается в период полового созревания и может сопровождать женщину всю жизнь, так и оставаясь не диагностированным. Известны случаи, когда симптомы поликистоза появляются позже в ответ на значительное превышение массы тела.
Чаще всего клиническая картина поликистоза проявляется у женщин в возрасте около 30 лет, после 40 и старше этот синдром не развивается.
Другие названия поликистоза
- поликистоз яичников;
- яичниковая гиперандрогения;
- яичниковый гиперандрогенизм;
- хроническая гиперандрогенная ановуляция;
- синдром поликистоза яичников;
- СПКЯ;
- дисметаболический яичниковый синдром;
- синдром Штейна-Левенталя.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) характеризуется образованием на яичниках множества мелких кист – пузырьков, заполненных жидкостью и яйцеклетками. Размеры этих кист могут быть от нескольких миллиметров до 1 см. При нечувствительности тканей яичника к женским половым гормонам нормальная овуляция не наступает, не происходит разрыв фолликула, в нем остается недоразвившаяся яйцеклетка, стенки фолликула уплотняются, образуется киста. Таким образом, поликистоз я является одной из самых распространенных причин бесплодия у женщин в возрасте 25-30 лет и требует тщательной диагностики и своевременного лечения.
Причины
Этиология возникновения поликистоза до конца еще не выяснена. Но установлен ряд особенностей, которые сопровождают это состояние:
- В механизме развития множественных кист яичников существенное значение имеет сбой всех гормональных процессов организма.
- В развитии поликистоза существенную роль играют повышение андрогенов (мужских половых гормонов) и инсулина. Избыток инсулина способствует выработке андрогенов в яичниках, что является причиной отсутствия нормальной овуляции.
- При ожирении всегда повышается уровень эстрогенов и для баланса возрастает количество тестостерона – это опять же способствует образованию новых кист.
- Любое нарушение гормонального баланса всегда влечет за собой изменение уровня всех других гормонов.
- Развитию симптомов поликистоза может способствовать наличие в организме женщины хронического очага воспаления. При этом состоянии в тканях образуется определенное вещество, которое повышает нечувствительность клеток к инсулину, что опять же ведет к повышению уровня андрогенов.
- Наследственный фактор тоже играет роль в развитии этого синдрома. Как правило, если поликистоз был у матери или бабушки, то вероятность его развития достаточно высока.
- Патологии беременности тоже могут стать толчком для развития поликистоза. Если плод продуцирует излишнее количество андрогенов, это может стать причиной образования множественных кист на яичниках беременной.
Признаки поликистоза яичников
- Нарушения менструального цикла. Это может быть полное отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев, значительное увеличение длительности цикла, обильные кровотечения, выраженный болевой синдром во время критических дней, сильные боли в молочных железах.
- Повышения уровня андрогенов: угревая болезнь, облысение, повышение оволосения на нетипичных для женщин участках тела (гирсуитизм), ожирение по мужскому типу, недоразвитие молочных желез, огрубение голоса.
- Изменение эмоционального фона: депрессии, плохой сон, плаксивость, снижение либидо, чувство усталости и сонливости в течение дня и так далее.
- Наряду со всем этим, может развиваться гипертония, симптомы сахарного диабета, повышение уровня холестерина в крови, частое мочеиспускание, кандидоз, молочница.
- Нарушение репродуктивной функции, невозможность забеременеть, выкидыши.
Диагностика поликистоза
Диагностика поликистоза представляет ряд сложностей.
Первая причина в том, что все общие изменения, которые чувствует женщина, не носят острого, выраженного характера. А симптомы поликистоза яичников часто можно спутать с признаками других заболеваний, женщина может годами страдать и при этом даже не подозревать, что ей надо пройти обследование и лечение у гинеколога.
- Обычный гинекологический осмотр редко может насторожить доктора, яичники могут быть увеличены незначительно.
- УЗИ – Тоже не всегда позволяет установить диагноз. При ультразвуковом исследовании через брюшную стенку и с помощью трансвагинального датчика можно увидеть темные круги на яичниках и так называемые «нити жемчуга».
- Анализы крови. Их следует проводить неоднократно, во время критических дней и в разные фазы менструального цикла, чтобы отследить колебания количества нескольких гормонов. При поликистозе наблюдается повышенное содержание лютеинизирующего гормона, тестостерона, пониженное содержание прогестерона и повышение инсулина в крови.
- Лапароскопия органов малого таза позволит с помощью эндокскопа изучить новообразования на яичниках.
- Маммография позволит оценить состояние молочных желез и определить наличие мастопатии.
Суть диагностики поликистоза в том, чтобы рассматривать все перечисленные аспекты в комплексе.
Лечение поликистоза
При лечении синдрома поликистоза, как правило, учитывается весь комплекс проблем и нарушений, произошедших в организме женщины.
Лечение может быть консервативным и хирургическим.
Консервативные методы подразумевают:
- Коррекцию менструального цикла, для чего должны быть подобраны подходящие комбинированные оральные контрацептивы, после проведения всех необходимых анализов и консультации гинеколога – эндокринолога. Бесконтрольный прием противозачаточных таблеток, выбранных наобум, может только усугубить ситуацию.
- Обязательна коррекция веса с назначением правильного питания и рекомендациями увеличения двигательной активности.
- Лечение угревой болезни.
- Коррекция инсулина в крови. Назначаются специальные медицинские препараты для коррекции инсулина и диета с ограничением быстрых углеводов.
- Медикаментозная стимуляция овуляции.
- Коррекция эмоционального фона, с применением легких антидепрессантов, седативных средств и медикаментов для улучшения сна.
- Устранение повышенного оволосения на лице и груди. Современная косметология предлагает широкий выбор средств для эпиляции.
- Применение средств народной медицины.
Хирургический метод – подразумевает лапароскопию. Через небольшие надрезы на передней стенке живота хирург, под контролем лапараскопа, делает небольшие отверстия в неразорвавшихся фолликулах, чем стимулирует яичники к овуляции. Но подобная мера носит временный характер и без существенной коррекции менструального цикла и других нарушений существенных результатов не дает.
Народные средства в лечении поликистоза
- Листья лесной земляники. Помогут при обильных кровотечениях. Следует приготовить отвар и принимать его 3-4 раза в день.
- Отвар корня Девясила поможет при нерегулярном менструальном цикле.
- Отвар листьев Костяники применяют при нерегулярных месячных.
- Сок из листьев Крапивы Двудомной используют при избыточных кровотечениях.
- Мумие применяется в виде раствора, которым пропитывают тампоны.
- Золотой ус. Настойка этого растения на водке помогает бороться с гормональными нарушениями. Принимается она, начиная с 10 капель, следующий день – 11, и так постепенно количество капель доводится до 35.
- Для коррекции ожирения применяют спиртовую настойку Каллизии, в свежем виде ее можно добавлять в салаты.
Применяют и отвары из сборов трав.
- Можно смешать в равных частях траву тысячелистника, кору дуба, пастушью сумку, корневище лапчатки, залить кипятком, прокипятить и настоять. Принимать по стакану утром и вечером при обильных маточных кровотечениях.
- Взять в равных частях тысячелистник, корень валерианы и лапчатку гусиную, заварить, настоять и принимать по 1\2 стакана 4 раза в день при обильных и болезненных месячных.
Но лечение поликистоза исключительно травами и народными методами никогда не приносит существенных результатов. Поэтому народную медицину применять можно, но только в комплексе с грамотной гормональной терапией и под регулярным контролем врача – гинеколога.
Осложнения при поликистозе
Могут возникнуть следующие осложнения:
- диабет II типа;
- бесплодие;
- атеросклероз;
- рак молочной железы;
- рак матки;
- ревматические болезни и сердечно-сосудистые заболевания;
- гепатит, связанный с накопление жира в печени;
- маточные кровотечени;я
- остановка дыхания во сне;
- патологии беременности.
Нарушается работа таких желез внутренней секреции, как:
- щитовидная железа;
- гипофиз;
- надпочечники;
- гипоталамус.
Профилактика поликистоза и его осложнений
В первую очередь – это коррекция образа жизни. Правильное питание – контроль употребления простых углеводов и жирной пищи, двигательная активность, фитнес, регулярные осмотры у врача-гинеколога, контроль своего менструального цикла и своевременная его коррекция, грамотная контрацепция, положительный эмоциональный фон, использование средств народной медицины. Во многих случаях при избавлении от ожирения исчезают и все симптомы поликистоза.