Содержание
Киста – это тонкостенная полость, как правило, заполненная жидким содержимым. Такие псевдоопухоли могут возникать по различным причинам в любой части тела, но чаще всего наблюдаются такие новообразования в коже и яичниках.
Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.
Неоказание своевременной хирургической помощи влечёт за собой тяжёлые последствия для здоровья женщины и её способности к деторождению. Некоторые разновидности кист яичников способны переродится в злокачественное новообразование.
Какие дискомфортные состояния должны заставить женщину обратиться к гинекологу?
Симптомы функциональных кист
В зависимости от факторов, которые вызвали воспаление образование опухоли, они делятся на морфологические подгруппы. Признаки кисты яичника характерны для каждой группы.
Фолликулярная киста правого и левого яичников
Фолликулярную форму относят к функциональной подгруппе, которая является самой распространённой среди женщин репродуктивного возраста.
Созревание яйцеклетки происходит поочерёдно — то в правом, то в левом яичнике. К моменту полового созревания женщины, в яичниках находится около 300 000 зачатков яйцеклеток. В течение каждого менструального месячного цикла, в одном из яичников начинают развиваться около 10 таких «зародышей», но к моменту овуляции полностью дозревает лишь одна, а остальные остаются недоразвитыми. Пузырёк, в котором созревает яйцеклетка, достигает в норме 2 см и называется фолликулом.
В результате гормонального сбоя, вызванного переохлаждением, психоэмоциональным или физическим напряжением, воспалениями внутренних органов или другими заболеваниями, зрелая яйцеклетка может не разорвать стенки фолликула (Граафов пузырёк). В большинстве случаев, он рассасывается сам собой, за 1-2 менструальных цикла. Не рассосавшиеся, любых размеров Граафовы пузырьки и называют фолликулярными кистами. Исходя из вышеописанной поочередной работы яичников, кисты «мерцают» — возникают то на правом, то на левом яичнике, и это зависит от того, где конкретно происходит процесс созревания яйцеклетки.
Учёные теоретики и практикующие гинекологи, проводят серьёзные дискуссии по вопросу асимметричной активности яичников. Лечащие врачи, ссылаясь на личную статистику, настаивают на том, что левый яичник менее активен, чем правый, и поэтому поражения правого яичника наблюдаются гораздо чаще.
Образование других кист на правом яичнике возможно из-за воспалительных заболеваний органов брюшной полости с правой стороны. Особенно часто наблюдается образование правосторонней кисты после удаления аппендикса.
Развитие любой нефункциональной кисты на левом яичнике может быть вызвано колитом – воспалением в тонком кишечнике, а именно в отделах, которые к нему прилегают – нисходящие и сигмовидный.
По большей части, здоровые женщины не чувствуют дискомфорт во время возникновения и рассасывания функциональных кист, но, если существуют воспалительные процессы в организме, признаки всё-таки могут проявляться.
Неосложнённая киста яичника симптомы показывает размытые и смежные с другими проблемами:
- любые нарушения и изменения менструального цикла;
- боли в нижней части живота, возникающие при интенсивных, резких движениях (физические нагрузки, половой акт) и проходящие, в состоянии покоя;
- беспричинные ощущения тяжести внизу живота, которые усиливаются после мочеиспускания;
- боль с правой стороны (во время или сразу) после полового акта;
- постоянная температура около 37°С;
- кровистые выделения, которые не обусловлены менструацией;
- частые, но лёгкие приступы головокружения и тошноты.
Киста жёлтого тела
Вторая, не менее распространённая форма функциональной подгруппы – киста жёлтого тела, также возникает у женщин в возрасте до 45-50 лет.
Жёлтое тело – это «непостоянная» железа, возникающая в яичнике после созревания яйцеклетки, которая продуцирует прогестерон и, тем самым, способствует сохранению и развитию наступившей беременности. Киста жёлтого тела может возникать у абсолютно здоровых женщин без каких-либо заболеваний внутренних органов.
Причины возникновения такого новообразования до конца не ясны. Считается, что даже небольшой стресс или переохлаждение в период овуляции, могут вызывать незначительные нарушения в гипофизарной секреции лютопротеинового гормона. Этот сбой приводит к тому, что вместо образования в яичнике псевдожелезы, жёлтые клетки размягчаются, и из них формируется не тело, а стенки кистозного пузыря.
В большинстве случаев киста жёлтого тела рассасывается сама собой уже к следующей овуляции в конкретном (правом, левом) яичнике. Факторы, по которым киста жёлтого тела не исчезает, а продолжает накапливать транссудат и, растягивая стенки, увеличивается в размерах, неизвестны.
Несмотря на то, что фолликулярная киста и киста жёлтого тела протекают, как правило, бессимптомно, всё-таки можно отметить – женщин, в момент возникновения такой патологии, жалуются на ни чем не обоснованные тянущие боли внизу живота.
Эндометриоидная «шоколадная» киста
К другому, самому распространённому виду кист у женщин в возрасте от 12 до 50 лет, относится и нефункциональная эндометриоидная или шоколадная киста. Причины возникновения снаружи яичника кистозного пузыря, состоящего из клеток эндометрия (ткань матки) и наполненного тягучей кровянистой субстанцией, напоминающей шоколад, достаточно многообразны и не до конца понятны.
Эндометриоидная опухоль с одинаковой степенью вероятности может развиваться на левом, на правом или на обоих яичниках одновременно.
При обнаружении у себя признаков этой кисты, настоятельно рекомендуется незамедлительно сходить к гинекологу – эта разновидность грозит, стойким и тяжело поддающимся лечению, бесплодием.
Эндометриоидная киста яичника – характерные признаки:
- нерегулярные и обильные менструации, которые длятся больше 7 дней или их полное отсутствие;
- возникающие кровянистые выделения в течение всего менструального цикла;
- сильные боли во время месячных;
- боли внизу живота после полового акта;
- воспаление начинает затрагивать мочевыводящую систему и нарушает работу кишечника;
- держится и не проходит субфебрильная температура.
Другие разновидности и общие признаки
В клинике кисты яичника, кроме распространённых функциональных и эндометриоидной форм, существуют и другие, встречающиеся достаточно редко, но опасные своими последствиями разрывов и перерождением в онкологические опухоли. Их разновидности:
- геморрагическая;
- дермоидная (врождённая);
- параовариальная;
- муцинозная.
Для всех нефункциональных разновидностей характерны следующие признаки воспаления яичника, которые ярко проявляются при достижении ими значительных размеров (более 2-3 см) и/или перед угрозой разрыва:
- нетипичные выделения из влагалища с резким неприятным запахом;
- постоянное напряжение мышц живота;
- тянущие боли в пояснице и в области малого таза;
- приступы легкой тошноты, позывы к рвоте;
- учащённый пульс и пониженный уровень артериального давления;
- воспаление мочевыводящей системы – частые и зачастую ложные позывы к мочеиспусканию;
- затруднённое выведение газов из кишечника и преследующие запоры;
- увеличение живота в объёме и его видимая асимметрия.
Киста яичника может быть небезобидной и в случае разрыва привести к смерти, а при игнорировании лечения некоторые формы перерождаются в раковые опухоли. Своевременное обращение к гинекологу – залог сохранения репродуктивной функции и долголетия женщины.