Предстательная железа – это орган половой системы мужского организма, который выполняет ряд жизненно важных функций. Не зря древние греки называли простату «вторым сердцем» мужчин. Она выделяет особую жидкость, которая составляет практически половину объёма эякулята и обеспечивает активность сперматозоидов. Без её помощи они неспособны проделать свой долгий путь и принять участие в зачатии новой жизни.
Принято считать, что развитие основных заболеваний предстательной железы более характерно для пожилого возраста пациентов. И это в некотором роде справедливо, но с каждым годом становится всё больше и больше мужчин, которые страдают от разных патологий этого органа.
Классификация болезней простаты
Основой разделения заболеваний стал этиологический фактор. В зависимости от причины возникновения той или иной проблемы выделяют:
- Инфекционные болезни предстательной железы:
- острый бактериальный простатит;
- хронический бактериальный простатит.
- Неинфекционные:
- синдром хронических тазовых болей или небактериальный простатит;
- доброкачественная гиперплазия (аденома);
- рак (аденокарцинома).
Главной причиной возникновения первой группы заболеваний является вредоносная микрофлора, которая поражает ткань органа. Причины такой инвазии могут быть следующие:
- нарушение правил интимной гигиены;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильный приём антибиотиков, без соблюдения инструкций их применения.
В результате такого заселения простаты микробами формируется очаг хронического воспаления со всеми вытекающими последствиями и симптомами.
Условием развития второй группы заболеваний остаётся застой венозной крови в малом тазу и процессы формирования атипичных клеток.
Симптомы заболеваний предстательной железы
Помимо разных причин возникновения и протекания патологий простаты, всех их объединяет общий патогенетический механизм формирования основной симптоматики — это увеличение размеров самого органа. Из-за такого анатомического изменения появляется эффект сдавливания мочевого канала и мелких сосудов, которые питают предстательную железу. Всё это ведёт к возникновению ряда общих симптомов:
- Частое и болезненное мочеиспускание. Это наиболее распространённый признак расстройств мужского органа.
- Локальный дискомфорт или боль в зоне промежности. Из-за увеличенного объёма простаты она сдавливает периферические нервные окончания, тем самым провоцируя появление болевых ощущений.
- Повышение местной температуры. Застой крови способствует увеличению проницаемости клеточных мембран, сквозь которые в паренхиму органа проникают провоспалительные вещества (гистамин и простагландин). Они принимают участие в процессах усиленного катаболизма, в результате которого повышается температура.
- Нарушения половой функции. Частыми являются такие нарушения, как преждевременная или ретроградная эякуляция, падение полового влечения, импотенция.
- Иногда у мужчин бывает боль при акте дефекации и патологические примеси в моче (гной, слизь, кровь).
Все эти явления характерны практически для всех упомянутых выше болезней. Но стоит рассмотреть каждое заболевание предстательной железы более внимательно.
Простатит
Воспаление мужского органа – это, наверное, самая частая патология в урологической практике. Примерно каждый 40-ой мужчина планеты страдает от этого заболевания. Причинами такого широкого распространения являются:
- Малоактивный образ жизни и сидячая офисная работа. Эти факторы ведут к застою крови в органах малого таза и простате, что увеличивает риск присоединения инфекции;
- Нарушения дефекации по типу запора. Постоянная задержка каловых масс в прямой кишке в непосредственной анатомической близости к мужскому органу способствуют миграции патогенных микробов в ткань предстательной железы;
- Переохлаждение организма, повторяющееся много раз. Актуально для водителей, охранников и других профессий, где возможны неблагоприятные условия работы;
- Слишком активная половая жизнь либо её резкое ограничение. В любом случае получается негативное воздействие на репродуктивную систему мужчины;
- Частые стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем и курением, переедание. Всё это способствует общему ослаблению природных защитных механизмов и повышает риск возникновения простатита.
Как видно из причин, большее число пациентов попадает в клинику из-за современного образа жизни. Для успешного лечения и профилактики простатита нужно его менять.
Первыми признаками развивающегося воспаления предстательной железы могут быть:
- вялая струя мочи, которая быстро падает вниз и не достигает 15 см в длину;
- затруднения при акте мочеиспускания;
- отсутствие чувства полного освобождения мочевого пузыря;
- ночное желание сходить в туалет.
Остальные симптомы аналогичны описанным выше. Стоит отметить тот факт, что у молодых людей, которые ведут активную половую жизнь, простатит в большинстве случаев протекает по типу острой инфекции с преобладанием ярко выраженного болевого и интоксикационного синдромов с высокой лихорадкой. В то время как у лиц старшего возраста на первый план выходит хронизация процесса с симптомами дизурии и слабого воспаления.
Лабораторными симптомами такого недуга будет:
- повышение уровня лейкоцитов в крови,
- увеличение РОЭ,
- смещение лейкоцитарной формулы влево.
В моче будут обнаруживаться нейтрофилы (клетки воспаления), бактерии и, возможно, гиалиновые цилиндры. В случае патологических выделений сюда могут присоединяться эритроциты или атипичные формы клеток.
Синдром хронических тазовых болей
Этиология данной болезни до сих пор достоверно не установлена. Основными теориями, которые предлагают учёные, остаются:
- бактериальная;
- аутоиммунная;
- вирусная;
- соматотропная;
- химическая.
Говорить конкретно очень трудно, так как не существует достоверных доказательств ни одной из них. Поэтому на сегодняшний день абактериальный простатит остаётся диагнозом исключения и может быть выставлен только в случае невозможности подтвердить ни один из других диагнозов.
Говоря о симптомах болезни, надо обратить внимание на то, что на передний план выходят болевой синдром и нарушения половой функции у мужчин, что нехарактерно для бактериальной инфекции. Боль наблюдается во время эякуляции и при физических нагрузках. Локализуется в области промежности с возможной иррадиацией на спину и в пах.
В лабораторной диагностике не наблюдается особых изменений в анализах крови. При микроскопическом исследовании мочи выявляется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов.
Главным неудобством такого недуга является снижение половой функции мужчин и сексуальные расстройства, которые очень снижают качество жизни. Это и становится первой причиной обращения к врачу.
Доброкачественная гиперплазия или аденома простаты
Данный процесс характеризуется разрастанием паренхиматозной ткани органа с формированием областей уплотнения (узлов), что становится основой возникновения характерной симптоматики.
Главной причиной такого роста является гормональный сдвиг в организме представителей сильного пола со временем. Заболевание более характерно для пациентов возрастом 50 лет и старше. В это время в теле мужчин снижается выработок собственных половых гормонов (андрогенов) и продукция женских (эстрогенов) превалирует. Как результат – возникновение неправильных импульсов в главном мозге и нарушение функции простаты.
Из-за увеличения размеров органа начинает развиваться классическая симптоматика с затруднением мочеиспускания и болями при этом акте.
Стоит только отметить, что процесс стадийный и предусматривает прогрессирование со временем. Он проявляется следующим образом:
- При первой фазе не наблюдается никаких болевых ощущений при походе в туалет. Единственным изменением является необходимость немного поднатужиться для оправления природной нужды.
- Вторая степень гиперплазии уже накладывает свой след на частоту мочеиспусканий – она увеличивается при сохранении нормального количества суточных выделений. Появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Третья стадия наступает, когда простата настолько увеличена, что невозможно практически самостоятельно сходить в туалет – используется мочеприемник. Возникают моменты недержания как в дневное, так и ночное время.
Лабораторные показатели крови и мочи могут быть в норме. При ультразвуковом исследовании фиксируется значительное увеличение размеров органа. Стенка его гладкая без инфильтрации в соседние органы. Общее состояние пациента в норме, если не принимать во внимание расстройств мочеиспускания.
Аденокарцинома или рак
Это наиболее опасный для жизни недуг предстательной железы у мужчин. До сих пор трудно установить основную причину развития атипичного процесса в ткани органа. Главными факторами, которые могут служить «пусковым крючком» для развития формирования злокачественного новообразования, являются:
- Генетический фактор. Клинически доказан тот факт, что в семье, где уже встречались больные с раком риск возникновения новообразования у наследников в несколько раз выше, чем у здоровой популяции;
- Неправильное питание. Данный момент остаётся весьма спорным, но существуют публикации и научные исследования, где доказан факт более частого развития данного заболевания у лиц, которые в больших количествах принимали продукты богатые на животные жиры и алкоголь;
- Курение. Непроверенный до сих пор фактор. Тем не менее, из-за его причастности к развитию других злокачественных опухолей, он относится к группе риска и в этом случае.
На основной план в протекании опухолевого процесса выходит общий интоксикационный синдром и вредное действие клеток с неконтролируемым ростом.
Помимо классических симптомов расстройств мочеиспускания и нарушения половой функции, присоединяются специфические признаки рака. Они включают:
- симптомы, связанные с метастатическим поражением других органов и систем (боли в костях, отёк нижних конечностей, в редких случаях — параличи);
- появление крови в сперме;
- кахексия – общее истощение организма с выраженной потерей в массе (до 15 кг за месяц);
- анемичный синдром (бледность кожных покровов, головокружение, общая слабость);
- потерю аппетита;
- сонливость;
- хроническую усталость.
При лабораторной диагностике в крови обнаруживается очень малое количество эритроцитов и гемоглобина, снижение уровня лейкоцитов. В моче могут появляться кровяные тельца.
Главным маркером заболевания является простат-специфический антиген (ПСА). Его увеличение наиболее вероятно может подтвердить диагноз опухолевого процесса.
Любые патологии предстательной железы у мужчин требуют адекватного лечения. Основной проблемой остаётся неправильное отношение представителей сильного пола к собственному здоровью. Зачастую они стараются вести обычный образ жизни даже с наличием ранних признаков простатита или любой другой проблемы. Это ведёт либо к переходу патологии в хроническую стадию или возникновению дополнительных осложнений. Только в этот момент пациенты вспоминают о медицине и обязаны проходить терапию там, где её можно было избежать.
