Мультифолликулярность яичников (поликистоз) – это гинекологическое заболевание, которое предусматривает формирование одновременно целого ряда дозревающих во время менструального цикла равноценных фолликулов. Это приводит главным образом к тому, что ни один из них неспособен правильно развиться и лопнуть с высвобождением яйцеклетки. Результатом может стать длительная невозможность девушки забеременеть, что часто становится проблемой для семьи.

Причины поликистоза яичников

Поликистоз яичников

В норме всегда формируется несколько (2-3) второстепенных и 1 доминантный мешочек с половой клеткой женщины, а на 14-16 день цикла он разрывается и из него выходит готовая к зачатию яйцеклетка. Это называется овуляция. В эти дни женщина наиболее вероятно может забеременеть. При поликистозе таких мешочков может быть 12-15.

Данное заболевание нельзя назвать слишком распространённым. Согласно официальной статистике всего около 5% представительниц прекрасного пола болеют им. Тем не менее? необходимо понимать почему и когда оно может проявиться. Основными причинами поликистоза являются:

  1. Использование гормональных противозачаточных препаратов. Искусственно подавляя процесс дозревания фолликулов, можно внести серьёзный дисбаланс в гормональный фон, что в последующем будущем легко может стать причиной развития болезни;
  2. Лактация матери после родов ведёт к увеличению уровня пролактина в крови, который физиологически уменьшает активность фолликулостимулирующего гормона, и как результат – развитие мультифолликулярности;
  3. Стресс. Постоянное нервное напряжение влияет на выделение соответствующих менструальному циклу гормонов. По-простому – сбивается физиологический ритм, и неправильно растут фолликулы;
  4. Резкое похудение. Недостаток питательных веществ неблагоприятно влияет на весь организм и на яичники в частности;
  5. Любые эндокринные заболевания;
  6. Ожирение и раннее начало месячных. В обоих случаях наблюдается избыток половых гормонов, которые вносят хаотичность в работу желёз женщины.

Поликистоз и беременность

Помимо знания механизма развития патологии и основных причин, большинство потенциальных мам интересует вопрос возможности зачатия ребёнка с таким диагнозом. Ведь одним из главных и наиболее неприятных симптомов является бесплодие.

Но не стоит унывать. Забеременеть можно! Конечно, это зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и её организма, характера протекания патологии и от сопутствующих заболеваний. Очень часто случаются ситуации, когда молодые дамы с таким диагнозом беременели безо всякой вспомогательной терапии или медицинских вмешательств. Но бывают и случаи, когда для достижения заветного результата необходимо обратиться к доктору и пройти курс адекватного лечения.

Лечение мультифолликулярности яичников

Условно все методы терапии можно разделить на 2 большие группы:

  • медикаментозные;
  • оперативные.

В зависимости от желания женщины и рекомендаций лечащего врача можно выбрать тот или иной способ исцеления или их комбинацию.

Первый способ предусматривает использование лекарств для стимуляции работы яичников с активацией роста фолликулов и их правильного функционирования. Стоит отметить, что перед началом лечения женщине даётся год для природного зачатия малыша. Если за это время при регулярной половой жизни не наступает беременность – начинается процесс медицинского вмешательства.

Наиболее часто используемыми препаратами для терапии поликистоза являются:

Оральные гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы

Как ни странно, и дико это звучит, но именно приём таких лекарств может нормализовать нарушенную менструальную функцию и запустить правильный процесс овуляции. Как говорится: «клин клином выбивают». Но положительный эффект наступает только по окончании курса терапии, который может длиться от 6 до 12 месяцев. Нужно быть готовой к длительному оздоровлению. Медикаменты, которые популярны среди гинекологов:

  • Джес;
  • Ярина;
  • Диане 35 и другие аналоги.

Лекарства для стимуляции овуляции

Лекарства для стимуляции овуляции — это группа препаратов, основной задачей которых является гормональный толчок яйцеклеткам в фолликулах, что приводит к усиленному их росту и разрыву в определённый срок. Обязательное условие использования таких средств – приём в конкретные дни цикла. Препараты:

  • Кломифен (Кломид, Клостилбегит);
  • Хорионический гонадотропин (Хорагон, Прегнил);
  • Дюфастон.

Наиболее распространённая схема применения лекарств:

  1. С 5 по 9 день принимать Кломифен или аналоги.
  2. Мониторинг роста фолликула, эндометрия с помощью УЗИ с 11-13 дня. При достижении необходимого размера (18 мм) можно переходить на следующий этап терапии. Это случается обычно на 14-16 день цикла.
  3. Укол хорионического гонадотропина для стимуляции разрыва мембраны фолликула. Овуляция наступает в среднем за 24 часа после внутримышечной инъекции.
  4. Половой акт в день укола и в следующие сутки.
  5. Использование Дюфастона с 16 дня для адекватного функционирования жёлтого тела на протяжении 12-16 дней. Дальше повторное проведение сонографии яичников для определения следующей овуляции.

Сиофор

Метформин (Сиофор) не относится к сугубо гинекологическим средствам. Он используется преимущественно для терапии сахарного диабета 2-ого типа. Но практика его применения показала хороший результат в процессе лечения поликистоза яичников. До сих пор не установлено точного механизма воздействия на репродуктивную систему женщин, но множество вылеченных представительниц прекрасного пола подтверждают его эффективность. Рекомендуется использование Метформина только при наличии сопутствующей инсулинорезистентности.

Оперативное лечение

Главным методом оперативного вмешательства, который используется при мультифолликуляных яичниках, является лапароскопический дриллинг. Суть его очень проста:

  • в брюшную полость женщины вводятся 2 трубки через маленькие разрезы кожи;
  • напускается углекислый газ для подготовки операционного поля;
  • с помощью специальных инструментов делаются небольшие проколы капсулы яичников и их ликвидация.

Таким образом, достигаются сразу 2 главные цели:

  1. через сотворённые отверстия дозревшие яйцеклетки свободно выходят наружу – значительно упрощается сам процесс овуляции;
  2. уменьшается уровень мужских гормонов андрогенов. Именно в капсуле половых желёз происходит их активный синтез.

После проведения такой операции, которая длится примерно около 1-ого часа под системной анестезией, женщина имеет все шансы зачать малыша уже на следующий цикл.

Похожие записи