Часто будущие матери и планирующие ребенка девушки интересуются, как сочетается беременность и эндометриоз, получится ли выносить младенца и родить с таким диагнозом. При наличии патологии следует обратиться к врачу, который подскажет последовательность действий в индивидуальном случае.
Как эндометриоз мешает зачатию
При эндометриозе возникают новообразования, похожие на слизистую оболочку матки. Образовываться они могут на различных органах:
- внешней поверхности матки;
- кишечнике;
- яичниках;
- легких.
Изменения в этих тканях в течение менструального цикла аналогичны происходящим с эндометрием в матке.
Часто причиной развития заболевания становится измененный гормональный фон. Из-за этого плодное яйцо не может закрепиться, яйцеклетка погибает и беременность не наступает.
Отсутствие беременности возникает и из-за происходящих с эндометрием матки изменений. Если образуются спайки, хуже становится и проходимость маточных труб. Яйцеклетка не может попасть в орган и закрепиться.
Локализующееся в яичниках новообразование препятствует созреванию фолликула, поэтому беременность не наступает.
Влияет на способность к зачатию и снижение местного иммунитета. Женщина становится более подверженной заболеваниям репродуктивной системы.
Естественная беременность или ЭКО — что выбрать
Поскольку вероятность забеременеть с эндометриозом снижается, многие девушки решаются на экстракорпоральное оплодотворение. Шансы на беременность в этом случае повышаются. В некоторых ситуациях такое решение — единственная возможность зачать ребенка, поскольку сделать это естественным методом по ряду причин оказывается невозможно. Рекомендуется воспользоваться данной вспомогательной технологией и пациенткам 30-35 лет, поскольку естественным способом беременность может не наступить вскоре после операции.
Женщине следует предварительно подготовиться к будущему зачатию. Потребуется восстановить проходимость маточных труб, снизив уровень эстрогенов в организме. Кроме того, доктор может назначить дополнительные процедуры.
ЭКО помогает избавиться только от проблем с зачатием. Вынашивание в этом случае не будет более простым, чем при естественной беременности.
Естественная беременность возможна, если очаги поражения небольшие и не ухудшают проходимость маточных труб. В этом случае лучше зачать ребенка самостоятельно, чтобы избежать постороннего вмешательства в организм, которое происходит при ЭКО.
Решать, каким способом предпочтительнее забеременеть, следует вместе с врачом. Доктор поможет подобрать вариант, подходящий в каждом индивидуальном случае.
Беременность после лечения
Беременность после эндометриоза наступает естественным способом, если не произошли необратимые изменения органов репродуктивной системы.
Чтобы устранить риски, следует предварительно излечиться от заболевания. Болеющая эндометриозом девушка будет находиться в группе риска в течение всего периода вынашивания: на ранних сроках может случиться выкидыш, на более поздних велика вероятность преждевременных родов. Курс терапии подбирает врач.
Чтобы вылечить болезнь, применяется гормональная терапия и хирургическое вмешательство.
Поможет ли операция забеременеть
После операции очаги поражения разрушаются. Этот метод помогает восстановить фертильность с вероятностью от 10 до 50% по данным разных исследователей. Бесплодие считается показанием к проведению операции по удалению очагов поражения.
Способность к зачатию может не восстановиться после хирургического вмешательства. Часто эндометриоз является не единственной причиной, по которой женщина не способна забеременеть. Следует пройти полное обследование и избавиться от всех факторов, создающих затруднения.
Поскольку болезнь в большом количестве случаев возникает повторно, наступление оплодотворения планируют как можно скорее после операции. Если этого не сделать, эндометриоз может вернуться, осложнив зачатие и вынашивание будущего ребенка.
Беременность после лапароскопии
После хирургического вмешательства и лечения гормонами женщина перестает испытывать симптоматику эндометриоза, устраняются мешающие забеременеть патологические новообразования. Если не происходит рецидив заболевания, возможно нормальное протекание беременности.
Девушке следует постоянно наблюдаться у врача. Доктор сможет своевременно заметить рецидив эндометриоза, принять необходимые меры по предотвращению выкидыша и других возможных осложнений.
Лечение эндометриоза беременностью
Женщины, которым удается забеременеть при эндометриозе, отмечают снижение выраженности симптоматики. Это связано с происходящими изменениями гормонального фона. Яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогена, желтое тело продуцирует прогестерон. Такие изменения сохраняются во время всего периода вынашивания.
Подобная естественная гормональная терапия может продолжаться и при кормлении грудью, если женщине удается наладить лактацию. В это время усиливается секреция пролактина, выработка эстрогенов продолжает подавляться.
Следует, однако, помнить, что беременность поможет избавиться от болезни не в каждом случае. Если новообразования крупного размера локализуются в яичниках, изменения гормонального фона не станут причиной исчезновения кисты.
Полное разрушение новообразований происходит в редких случаях; чаще всего беременность помогает добиться лишь длительной ремиссии.
Как протекает беременность и роды
Беременность при эндометриозе протекает нормально, если размеры очагов заболевания небольшие, не имеется необратимых изменений, возникших из-за патологии.
На ранних сроках наблюдается высокая вероятность выкидыша. Когда сформируется плацента, не пораженная заболеванием, выраженность симптоматики снизится, риски станут меньше. Отказываться от наблюдения у гинеколога нельзя, поскольку вероятность самопроизвольного прерывания беременности остается высокой. Выкидыши при патологии опасны для женщины, поскольку из-за них проявления болезни становятся более сильными.
Если возникнут проблемы во время вынашивания, врач подберет поддерживающую терапию. Важно в этом случае следовать всем рекомендациям доктора, чтобы сохранить ребенка.
У девушки с патологией сохраняется возможность естественных родов. Выбор метода родовспоможения будет зависеть от особенностей здоровья, показаний. На рецидив болезни не оказывает влияния выбранный вариант: ни кесарево сечение, ни самостоятельное рождение ребенка не вызывают возвращения болезни, ухудшения состояния.