Наличие диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы еще не свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, а лишь указывают на увеличение основной ткани органа. Изменения паренхимы могут разной патологической этиологии, поэтому такие состояния требуют дополнительных исследований.
Печень, так же, как и поджелудочная железа, являются паренхиматозным непарным органом. Особенность пищеварительной системы заключается в том, что все органы объединены протоками, поэтому при развитии патологического процесса, локализованного в одном органе, страдают и окружающие системы.
Гепатомегалия — это специфическое состояние печени, при котором орган увеличивается. Не является заболеванием, но это довольно серьезный признак того, что запущен серьезный механизм. Здоровая печень не выходит за пределы реберной дуги с правой стороны, а на ощупь она мягкая. О наличии каких-либо патологических процессах любых органов свидетельствуют диффузные изменения.
Причины развития патологического процесса
Печень может быть увеличена по разным причинам, к ним относят:
- развитие вирусных гепатитов;
- регулярные алкогольные интоксикации;
- внедрение метастазов других органов;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- застой крови в венах.
- длительное применение лекарств;
- самолечение.
Помимо этого, увеличение печени может быть следствием хронических состояний, как правило, этому способствует наследственность.
Изменение структуры ткани поджелудочной железы чаще всего происходит вследствие развития таких причин, как:
- выраженная отечность;
- прогрессирующий панкреатит;
- замещение ткани органа жировой;
- разрастание ткани или ее рубцевание как результат развившегося воспалительного процесса.
Общая симптоматика
Чаще всего такие патологические состояния протекают бессимптомно, в очень редких случаях отмечается слабовыраженная боль в правом подреберье, тяжесть, отмечается выраженная желтизна склеры глазного яблока и вокруг него.
Формы диффузных изменений в печени и поджелудочной железе
- Незначительный объем поражений: довольно часто распространенное состояние, которое встречается при различных формах гепатита, или влиянии неблагоприятных факторов.
- Умеренные диффузные изменения: чаще всего развиваются при влиянии факторов окружающей среды — отравление, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Такое состояние требует коррекции образа жизни, курса витаминов и других укрепляющих организм процедур.
- Выраженные изменения ткани печени и поджелудочной железы сопровождаются сильной отечностью. Чаще всего такое состояние характерно для пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением, хроническим гепатитом, циррозом или опухолями различной этиологии.
Изменения поджелудочной железы:
- липоматоз (замещение тканей жировыми образованиями);
- уменьшение плотности ткани поджелудочной железы (встречается чаще всего при панкреатите);
- уменьшение плотности ткани железы (развивается при острой форме панкреатита).
Диагностика
Наиболее эффективным методом диагностики при диффузных изменениях паренхимы печени и поджелудочной железы является ультразвуковое сканирование. Однако с помощью этого метода можно только обнаружить изменения, но для установления диагноза необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Эхопризнаки диффузных изменений:
- при исследовании печени и поджелудочной железы визуализируется уплотнение структур печени и объединение сосудов;
- уплотнение ткани выявляется на протяжении всего органа, в некоторых случаях возможно выявление отдельных участков поражения.
На обзорной рентгенографии будет видна интенсивная однородная тень приблизительно схожая с треугольником. Верхний контур четко совпадает с границей купола диафрагмы.
На снимках компьютерной томографии печень хорошо визуализируется, интенсивность изображения зависит от уровня выделяемого слоя. На высоте 9-10 ребра видна тень правой доли печени, на уровне 10-11 — тень левой доли. Контуры печени, как правило, четкие и ровные. Магниторезонансная томография по результатам схожа с компьютерной томографией.
Лечение
Для назначения эффективного лечения необходимо учитывать три наиболее важных фактора:
- этиология заболевания;
- его патогенез;
- степень развития патологического процесса.
Основным этапом в лечения патологических состояний, связанных с диффузными изменениями в ткани печени и поджелудочной железы, является:
- соблюдение диеты;
- режим дня;
- исключение алкогольных напитков;
- лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Диета должна быть полноценной и максимально адаптированной к повседневной жизни пациента, но при этом она должна быть легкоусвояемой и щадящей. Значит, следуют исключить следующие продукты:
- пряности;
- мучное;
- соленную и острую пищу;
- жирное мясо.
Что касается медикаментозной терапии, то действие назначаемых препаратов должно быть направлено на нормализацию всасывания и переваривания пищи, а также устранение дисбактериоза кишечника. Вследствие этого чаще всего назначаются антибактериальные препараты курсом до 4 недель, в зависимости от тяжести состояния больного.
