Водянка яичек у новорожденных – это отек, образованный в оболочках яичка, либо вдоль семенного канатика.
Для отека характерно скопление жидкости, приводящее к увеличению размера мошонки. Часто это заболевание появляется у мальчиков как врожденная патология. На вид мошонка кажется немного опухшей или может достигнуть достаточного большого размера. К одному году у большинства малышей наблюдается улучшение состояния, и лечение не требуется.
Данный дефект не причиняет большого неудобства и не сопровождается болью. При наличии у новорожденного отечности мошонки и значительного покраснения кожи, а при пальпации яичек появления болевых ощущений следует немедленно обратиться к специалисту. Водянка яичек у новорожденных иногда протекает практически без симптомов, и уже к 1,5 годам должно произойти полное закрытие влагалищного отростка брюшины. Если сращение не произошло, по каким-то физиологическим причинам, то детский хирург может рекомендовать оперативное лечение маленького пациента.
Причины
Вызвать это заболевание могут разнообразные факторы:
- Главные причины заболевания малышей кроются в физиологическом устройстве организма мальчиков. Яички зарождаются в брюшной полости, около почек, затем они опускаются в мошонку. В некоторых случаях оболочка яичка способна увлечь часть ткани брюшины. Ко времени рождения должно произойти полное заращение влагалищного отростка. Если влагалищный отросток не зарос, то жидкость из брюшины попадет в оболочки яичка.
- Наследственные заболевания. Если водянкой яичка в детстве страдал отец, то есть вероятность ее развития у ребенка.
- Среди причин специалисты также выделяют недоношенность ребенка или последствия травмы при родах.
- Водянка яичка может иметь врожденный характер.
- Причинами могут стать вирусные и инфекционные заболевания.
- Самыми распространенными причинами возникновения заболевания у младенца специалисты считают недостатки в работы лимфатической системы. В результате чего жидкость всасывается не полностью. Тогда ее избыточная часть накапливается в оболочках, и начинается гидроцеле.
- Специалисты считают, что такое заболевание может развиться по причинам, связанным с возбудимостью нервной системы грудничка или проблемами желудочно-кишечного трата. Тогда болезнь будет сопровождаться паховой грыжей.
- Заболевания будущей мамы.
У грудного младенца водянка яичка может никак не проявляться, но родители должны знать, что к скоплению жидкости в семенниках приводит элементарное перегревание, что вызывает нарушения функций организма. Если на малыша часто надет памперс, то температура в области паха повышается, вследствие чего может возникать заболевание.
Причины водянки яичек у новорожденного малыша, какими бы они не были, должны учитываться при назначении курса лечения. Это сделает действия специалиста более эффективными и избавит ребенка от недуга. Изредка заболевание водянкой протекает в тяжелой форме, при этом требуется оперативное вмешательство. При рецидиве операцию по удалению излишка жидкости проводят до достижения ребенком двухлетнего возраста.
Диагностика
Диагностируется гидроцеле достаточно просто — зрительно увеличивается мошонка, либо одно яичко. Чаще всего заболевание выявляется при профилактическом осмотре в 1 месяц, при условии, что отечность мошонки небольшая, и родители ранее не обратились за консультацией к специалисту.
Для диагностики водянки яичка у детей используются следующие методы:
- Осмотр новорожденных.
- УЗИ – это самый эффективный метод выявления болезни, который позволяет увидеть состояние яичек и установить избыточное количество жидкости. При этом он подтверждает или опровергает предварительный диагноз врача. Как правило, дальнейшее лечение строится на основании результатов ультразвукового исследования.
Симптомы
Существуют определенные симптомы, на которые молодым родителям стоит обратить внимание. Например:
- В паху при прощупывании ощущается небольшая припухлость, не вызывающая болевых ощущений у ребенка. На месте увеличения мошонка не напряжена.
- Увеличение может наблюдаться как в области одного яичка, так и полностью всей мошонки.
- Возможно возникновение небольшой припухлости, напоминающей по форме песочные часы, которое возникает вследствие нахождения жидкости в паховом канале.
- Водянка не затрудняет мочеиспускание и не вызывает дискомфорта у малыша.
- При осложненной форме возможны болевые ощущения, покраснения, повышение температуры, общее недомогание.
Лечение водянки у мальчиков
При диагностировании у мальчика водянки существует два варианта развития:
- Влагалищный отросток может зарасти самостоятельно, в результате гидроцеле проходит. Лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков не проводится, в связи с тем, что это врожденный дефект и проходит без врачебного вмешательства к двум годам. Но если количество жидкости достигает избыточного количества и причиняет ребенку дискомфорт, врач может удалить ее излишек из мошонки при помощи шприца. Если была диагностирована водянка яичка, наблюдение у уролога просто необходимо, чтобы контролировать состояние малыша.
Лечение водянки яичка у ребёнка чаще начинают с двухлетнего возраста, в случае если проблема осталась. Если на первый взгляд заболевание и не кажется таким страшным, обратиться к врачу все-таки стоит, так как при длительном отеке яичко может атрофироваться.
- Хирургическое вмешательство необходимо, если не происходит сращение отростка и медикаментозное лечение не дает результата. Операция в таком случае необходима, так как возможным осложнением водянки станет образование паховой грыжи. Показанием к проведению оперативного лечения — достижение ребенком двухлетнего возраста. В ходе операции удаляют излишек жидкости и закрывают канал в брюшную полость, наложив швы. Процедура проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна. Полное выздоровление наступает через 2 недели.
После проведения операции родители должны соблюдать несложные правила по уходу за малышом:
- Нельзя мочить послеоперационный шов.
- Необходимо использовать антисептические средства при смене подгузников.
- Стоит дать ребенку возможность больше двигаться.
- Нужно применять обезболивающие средства по необходимости.
- Необходимо явиться на прием к врачу через месяц после операции.
Таким образом, в случае обнаружения гидроцеле у новорожденного, основная тактика лечения — выжидание.
Последствия водянки разнообразны. При запоздалом лечении у пациента возможно развитие некроза тканей семенника, а это грозит возможным бесплодием в будущем.
Водянка яичек у новорожденных по Комаровскому
Как считает педиатр Комаровский, водянка яичек у новорожденных мальчиков – достаточно распространенное явление, на котором не стоит акцентировать внимание, если оно не причиняет ребенку неудобств. Также доктор Комаровский рекомендует избегать перегревания ребенка, а также контролировать, чтобы подгузник не был очень туго затянут. Помимо этого он советует регулярно посещать специалиста и выполнять его рекомендации. Родителям маленьких мальчиков необходимо быть очень внимательными к физическому здоровью своих малышей, так как в дальнейшем они могут перерасти в проблемы психологического плана.
