Варикоцеле является чисто мужским заболеванием. Оно выражается в варикозном расширении вен около семенного канатика. В начале заболевания, мужчина не испытывает никаких симптомов, болезнь начинает себя проявлять уже позднее. Поводом обратиться к врачу служит появление болевых ощущений в мошонке, не только при ходьбе, но и в лежачем положении. Синдром варикоцеле является осложнением после проведенной операции, в ходе которой было устранено варикозное расширение вен на яичках.
Несвоевременное обращение к врачу грозит серьезными осложнениями:
- Возможность появления бесплодия;
- Возникающие болевые ощущения в области мошонки;
- Ишемия яичек;
- Возникновение проблем в интимной жизни, снижение потенции.
Причины возникновения варикоцеле
Варикоцеле одно из распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы. Болезнь появляется по двум причинам:
- Врожденный дефект стенки сосудов. Он возникает в большинстве случаев из-за генетической предрасположенности. Скорей всего у кого – то из родственников наблюдалось варикозное расширение вен нижних конечностей и других заболеваний, причиной которых становилась нехватка в организме соединительной ткани.
- Постоянное увеличенное давление крови в области малого таза. Это может возникнуть при выполнении физических нагрузок, хронических запорах и т.д. В этих случаях, яичниковая вена переплетается с другими сосудами, перегибается и становится неоднородной.
Кровь течет по сосудам мошонки по направлению к сердцу, против силы тяжести. В здоровом организме, обратному движению крови препятствует специальный клапан, расположенный на венозной стенке. При венозном увеличении клапаны перестают выполнять свою функцию, и кровь начинает выполнять маятниковые движения. Потоки крови замедляются, и половые органы начинают получать меньшее количество крови. Чем меньше поступает в мошонку крови, тем меньше кислорода получают ее ткани. Постепенно происходит нагревание яичек.
Природа устроила мужской организм таким образом, что температура яичек на несколько градусов должна быть холоднее температуры всего тела. При варикоцеле температура сравнивается, а это грозит серьезными последствиями.
Чаще всего болезнь поражает левое яичко, реже встречается двустороннее заболевание. Справа варикоцеле практически не развивается. Врачи выделяют 4 степени заболевания:
- Расширение вены обнаруживается только в стоячем положении.
- Варикоз семенного канала можно обнаружить только посредством ультразвукового исследования.
- Увеличенные вены обнаруживаются в сидячем и стоячем положениях.
- Расширенные вены выделяются из мошонки и видны без специального оборудования.
Возникает болезнь чаще всего в период полового созревания, и редко переходит из одной стадии развития в другую.
Симптомы заболевания
Многие мужчины и не подозревают о наличии у них варикоцеле. Болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться уже при возникновении осложнений, например, бесплодия. Некоторые представители мужского пола жалуются на боли в мошонке, появлению неприятных ощущений. Болевой синдром не является постоянным, боль возникает после полового акта, физических нагрузок, долгого сидения на стуле. Пациенты описывают болевые ощущение как тяжесть в мошонке, без резких прострелов.
Диагностика
Первая степень заболевания может присутствовать у человека всю жизнь, и он не будет догадываться о ее наличии. Выявиться первая степень может только случайно, так как бесплодием мужчина страдать не будет. Начиная со второй степени, врач при осмотре может определить присутствие варикоцеле.
Дополнительным методом диагностики будет служить УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится в положении стоя или лежа. Допплерография покажет наиболее точный результат исследования. В дополнении к перечисленным исследованиям, мужчине необходимо сделать спермограмму.
Лечение
Единственным способом избавления от болезни является операция. Если больному предлагается медикаментозное решение проблемы – скорее всего это просто выманивание денег. Если заболевание находится в первой и второй степени, скорее всего, мужчина не обнаружит у себя симптомов, и будет вести обычный образ жизни. Если же болезнь находится в третьей и четвертой стадии, присутствуют болевые ощущения, у мужчины возникают проблемы с потенцией и зачатием – хирургического вмешательства не избежать.
Оперативное вмешательство бывает двух видов:
- Варикозная вена полностью удаляется. Кровь по ней до операции протекала медленно, а после удаления кровоснабжение полностью прекращено. В этом случае кровоток начинает искать новые пути, и чаще всего они находятся на поверхности мошонки. К плюсам такого вида операции можно отнести низкую стоимость, быстрое восстановление. Но существует один большой минус – возможность возникновения рецидива варикоцеле. Яичко перестает получать необходимый объем крови и его функциональность резко снижается. В этом случае повышается риск появления бесплодия.
- Микрохирургическая реваскуляризация органа. Суть операции состоит в следующем: расширенная вена удаляется и на ее место устанавливается искусственная вена из пластика. Кровоснабжение восстанавливается, и яичко функционирует в обычном режиме. К недостаткам этого вида можно отнести высокую стоимость процедуры и долгое восстановление в стационаре. Плюсом является получение полностью здорового органа.
Выбор операции зависит от состояния больного и его финансовых возможностей. При обнаружении заболевания у мужчины в возрасте, когда он уже не планирует иметь детей и его не беспокоят симптомы варикоза вены семенного канала, операцию можно не делать. В любом случае, лечение варикоцеле требует индивидуального подхода к каждому пациенту.
Причины возникновения рецидива варикоцеле
Расширенные вены семенного канала устраняется хирургическим путем. Во время хирургического вмешательства, доктор при помощи специального оборудования исследует не только основной сосуд, но и его ответвления, и блокирует их. В этом случае существует большая вероятность, что осложнений в виде рецидива варикоцеле не возникнет. Операция должна проводиться на высокоточном оборудовании грамотным специалистом.
Если во время оперативного вмешательства, хирург просмотрел расхождения вены – возможен рецидив болезни. Эндоскопическое оборудование позволяет до операции детально просмотреть проходящие сосуды и тем самым уменьшить риск осложнения. К сожалению не все клиники оборудованы высокотехнологичным оборудованием, и тогда пациенту остается надеяться только на квалификацию врача.
