Препарат Жанин при эндометриозе используется часто с целью снижения интенсивности пролиферации клеток внутреннего слоя матки. Распространенной причиной данного патологического состояния является нарушение гормонального фона, поэтому гормональная терапия является эффективным способом восстановления структуры тканей половых органов.
Как действует Жанин на эндометриоз?
Препарат используется в гинекологии в качестве контрацептива. Это средство проявляет антиандрогенное, эстрогенное, прогестогенное действие.
В состав входит гормон, который вырабатывается яичниками, — этинилэстрадиол. Его главной функцией является нормализация процесса пролиферации клеток эпителия в различных органах: маточных трубах, влагалище, шейке матки, протоках молочной железы. Благодаря этому восстанавливается нормальная структура тканей на участках, где происходит разрастание эндометрия.
Назначается средство при миоме, эндометриозе и других патологиях.
Преимущества и недостатки препарата
Положительные качества лекарства Жанин следующие:
- остановка процесса развития эндометриоидных образований;
- нормализация менструального цикла;
- за счет наличия в составе гормонов, обеспечивающих антиандрогенный, эстрогенный, прогестогенный эффект, замедляется формирование новообразований, устраняются проявления трофических эффектов эстрогенов, которые возникают на фоне дефицита этого гормона, вместе с тем атрофируются эндометриоидные очаги;
- препарат не проявляет глюко- или минералокортикоидную активность;
- компоненты в составе средства Жанин не способствуют изменению лабораторных параметров крови;
- препарат начинает действовать через 1,5 часа после приема первой дозы;
- Жанин достаточно эффективен при эндометриозе, поэтому его допустимо использовать при монотерапии данного заболевания;
- отмечается способность влиять на уровень холестерина: при терапии Жанином развивается гипохолестеринемия, увеличивается концентрация липопротеинов высокой плотности;
- возрастает чувствительность к инсулину, при этом скорость утилизации глюкозы тоже увеличивается;
- улучшается состояние кожи и волос;
- нормализуется менструальный цикл: уменьшается продолжительность кровотечения при месячных, снижается интенсивность болевых ощущений;
- понижается вероятность развития злокачественных образований в яичниках, маточных трубах, матке, цервикальном канале;
- за счет одновременного использования разных гормонов (синтетического заменителя эстрадиола — этинилэстрадиола, производного нортестостерона — диеногеста) усиливается положительное воздействие на организм.
К недостаткам препарата относят большое количество противопоказаний. Так, это средство не назначают при заболеваниях, сопровождающихся тромбозом. Его также не используют при наличии факторов, которые могут способствовать появлению тромбов. Жанин противопоказан при мигрени, вызванной неврологическими нарушениями, сахарном диабете (если на фоне данного патологического состояния развиваются сосудистые заболевания), беременности, лактации, кровотечениях неясного генеза, патологиях печени, гипертонии. Другие недостатки средства:
- увеличивается риск появления кровянистых выделений из влагалища;
- может снизиться либидо;
- наблюдаются задержка жидкости и изменение веса;
- увеличивается риск развития тромбозов сосудов, тромбоэмболии легочной артерии;
- незначительно увеличивается вероятность развития рака молочных желез: если заменить Жанин аналогами, к которым относятся Ярина, Визанна, Силуэт, Регулон, Клайра, Дюфастон, то риск формирования злокачественного новообразования снизится не ранее чем через 10 лет после замены;
- незначительно повышается уровень артериального давления;
- комбинированное гормональное средство Жанин иногда способствует снижению или увеличению эффективности других препаратов;
- если рассматриваемое лекарство применяется одновременно с антибиотиками, то во время лечения и на протяжении 1 недели после окончания курса терапии антибактериальными препаратами рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции;
- отмена Жанина выполняется постепенно.
К недостаткам относится и высокая стоимость препарата.
Какие схемы приема Жанина при Эндометриозе?
Выбор методики лечения данным средством зависит от стадии развития заболевания, наличия других патологий. Жанин применяют и на ранних этапах эндометриоза. Употребление таблеток в этом случае позволяет снизить необходимость в проведении операции. Возможные схемы лечения эндометриоза:
- Препарат принимается в течение 21 дня, а после перерыва (не более 1 недели) терапию продолжают. Такая схема лечения эффективна на ранней стадии развития заболевания. В сутки принимают не более 1 таблетки в одно и то же время. Через 3 недели после начала курса терапии нужно сделать перерыв на 7 дней. Затем лечение возобновляют. Общая продолжительность терапии — 3 месяца.
- Пролонгированная схема лечения. Продолжительность непрерывного приема на первом этапе терапии может составить 6, 9 или 12 недель. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке. После первого цикла приема таблеток делают перерыв на 1 неделю. Затем терапию возобновляют. Общая длительность лечения варьируется от 6 до 12 месяцев.
Последний из вариантов схемы подходит для случаев, когда была проведена операция по удалению очага поражения эндометриозом. При этом восстановление организма занимает больше времени.
Беременность после приема Жанина
Данный препарат часто используется, когда из клеток эндометрия образуется киста яичника или же эндометриоидные ткани разрастаются в брюшной полости, на других участках тела. Если женщина планирует стать матерью, то после курса лечения средством Жанин вероятность наступления беременности увеличивается.
Некоторые специалисты считают, что планирование беременности следует начинать сразу после окончания курса терапии. При этом отмечается рост активности яичников, т. к. в течение длительного периода они не выполняли свою функцию. Такой эффект длится не дольше 3 месяцев. В период гормонального всплеска увеличивается вероятность наступления беременности. Затем работа яичников восстанавливается. Однако в данном случае присутствует риск замирания беременности. Это распространенное осложнение при терапии средством.
Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется планировать беременность, только если гормональный фон стабилизировался.
Кроме того, на скорость восстановления организма после приема препаратов, содержащих прогестерон или эстрадиол, оказывает влияние возраст пациентки. Женщина старше 35 лет тяжелее переносит гормональные изменения, поэтому на восстановление репродуктивной функции может потребоваться больше времени.
Часто прием средства Жанин способствует скорому наступлению беременности. Однако для получения желаемого результата важно правильно составить схему лечения. Кроме того, пациентка должна следовать указаниям врача, т. к. пропуск приема лекарства или нерегулярное применение таблеток может стать причиной снижения эффективности препарата. В этом случае не только уменьшается контрацептивная защита, но и понижается степень негативного воздействия на разросшуюся эндометриоидную ткань.
Эффективность препарата
Помимо угнетения процесса роста эндометрия за пределами матки, отмечаются и другие положительные моменты:
- снижается болезненность, что обусловлено блокировкой процессов, в результате которых высвобождаются простагландины;
- уменьшается уровень андрогенов в организме;
- активизируется распад эстрогенов;
- отмечается умеренное воздействие на иммунную систему, за счет чего более активно подавляется процесс распространения эндометриоидной ткани;
- угнетается активность факторов роста, благодаря чему замедляется процесс развития избыточных тканей на атипичных участках;
- меняется структура эндометрия, за счет чего исключается вероятность присоединения эмбриона.
Отзывы врачей о препарате свидетельствуют о том, что препарат переносится хорошо, побочные явления развиваются редко, а эффект проявляется после первого этапа приема средства. За счет разных компонентов препарата его эффективность повышается, что позволяет побороть бесплодие, развившееся на фоне разрастания эндометрия.
Когда нужно срочно посетить врача?
Если началась менструация, а выделения обильные и не проходят в положенное время или, наоборот, появились скудные месячные, это является поводом для консультации со специалистом.
Во время приема средства Жанин увеличивается риск развития побочных эффектов: тромбоз вен, инсульт, головные боли, изменение психического состояния, усиление аппетита, акне, болезненные ощущения в области молочных желез.
