Поджелудочная железа – очень важный орган пищеварительной системы человека. Любой сбой в ее работе очень опасен для здоровья в целом. Диагностировать заболевание поджелудочной железы можно только лабораторными исследованиями и инструментальными методами, так как орган расположен, таким образом, что провести его пальпацию проблематично. Наиболее информативным и абсолютно безопасным способом, позволяющим обнаружить какую-либо патологию у взрослых и детей, является УЗИ поджелудочной железы.

Показания к проведению исследования

УЗИ

Показаниями к проведению УЗИ поджелудочной железы у взрослых и детей могут стать, прежде всего, дискомфортные ощущения в подреберной области с левой стороны и опоясывающие поясничные боли. Также, исследование назначается при резком беспричинном похудении, не связанном с диетами. УЗИ обязательно проводится с целью уточнения ранее поставленного определенного диагноза. Оно позволяет исключить или подтвердить наличие таких осложнений как кисты, абсцессы, некроз и пр. Другими показаниями к УЗИ являются:

  • деформация задней стенки желудка, обнаруженная при гастроскопии,
  • сахарный диабет,
  • изменения формы двенадцатиперстной кишки и контуров желудка, обнаруженные при рентгеноскопии,
  • желтизна кожных покровов,
  • постоянные расстройства пищеварительной системы.

В экстренных случаях доктор может назначить проведение УЗИ в срочном порядке, без предварительной подготовки. И хотя при таком подходе можно получить несколько неточные данные, определить наличие патологического процесса, который требует срочного лечения, вполне возможно.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить правильные результаты, нужно предварительно подготовиться к исследованию, следуя таким рекомендациям:

  • За три дня до УЗИ необходимо придерживаться специальной безбелковой диеты, а также нужно исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, в частности газированные напитки и свежие фрукты и овощи.
  • За сутки до процедуры следует принять дозу слабительного.
  • За 12 часов до процедуры нужно отказаться от любой пищи.
  • Непосредственно перед процедурой не рекомендуется пить воду, жевать жевательную резинку и курить.

Показатели исследования могут быть искажены, если человек страдает повышенным газообразованием. Поэтому в таких случаях на ночь перед днем проведения УЗИ следует принять активированный уголь. УЗИ не проводится сразу после других исследований, в которых использовалось контрастное вещество, а также после  различных эндоскопических процедур. Перед процедурой нельзя принимать обезболивающие медикаментозные препараты, уменьшающие тонус гладкой мускулатуры.

Основные показатели

УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы проводится при помощи специального датчика через брюшную стенку. Для улучшения контакта кожная поверхность предварительно покрывается специальным гелем. Изначально доктор оценивает размеры поджелудочной железы на соответствие норме. Орган находится в области левого подреберья и состоит из трех отделов. Основные нормативные размеры у женщин и мужчин, которые определяются при УЗИ:

  • Ширина тела, находящегося непосредственно под желудком — 21-25 мм.
  • Ширина головка, которая граничит с двенадцатиперстной кишкой и выступает вправо относительно позвоночного столба — 32-35 мм.
  • Ширина хвоста, отклоняющегося в сторону левого подреберья и селезенки– 30-35 мм.
  • Общая длина поджелудочной железы 16-24 см.
  • Толщина вирсингова протока – 1,5 – 2,0 мм.

У разных людей показатели могут в незначительной степени отличаться, но для определения наличия паталогического изменения поджелудочной железы важны верхние границы нормативных значений. Но при этом большинство гастроэнтерологов склоняются к тому, что незначительное увеличение размеров поджелудочной железы далеко не всегда свидетельствует о патологии.

Более значимыми для определения патологических процессов в поджелудочной железе являются структурные изменения тканей органа. Делая расшифровку УЗИ, гастроэнтеролог обращает внимание на следующее:

  • Края исследуемого органа должны быть ровными, форма поджелудочной железы должна четко визуализироваться на экране и все ее отдельные части должны быть легко определяемыми.
  • Ткани железы должны быть однородными.
  • Плотность тканей исследуемого органа должна соответствовать тканям печени и селезенки.
  • Вирсунгов проток, который проходитвдоль всей железы, должен хорошо просматриваться и не иметь расширений.

Основные показатели у детей

Ребёнок

Нормативные размеры поджелудочной железы у детей другие, они зависят от пола, возраста, роста и веса ребенка. Наличие возможной патологии органа пищеварительной системы вычисляется для детей по специальным таблицам. У новорожденных поджелудочная железа имеет ширину 5-6 мм, а длину — около 5 см. С возрастом длина органа пищеварительной системы у детей постепенноувеличивается и к 10 годам достигает 10-15 см. Базовые размерные значения ширины отдельных частей поджелудочной железы у детей в соответствии с возрастом составляют:

  • В возрасте 4-6 лет: тело — 6-8 мм, головка – 7-9 мм, хвост 9-11 мм.
  • В возрасте 7-9 лет: тело –8-10мм, головка – 12-14 мм, хвост 14-16 мм.
  • В возрасте 13 -15 лет: тело – 12-14 мм, головка – 16-17 мм, хвост 17-18 мм.

Сегодня УЗИ брюшной полости является обязательным для детей в возрасте до года. С его помощью можно обнаружить врожденные патологии поджелудочной железы. А это значит, можно своевременно отреагировать и исключить серьезные осложнения при взрослении ребенка.

Последовательность расшифровки

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится в определенной последовательности. Изначально в процессе исследования изучаются очертания поджелудочной железы в целом и отдельных ее частей. Если она имеет расплывчатые контуры, то это является признаком воспаления. Очень часто отек вызван нарушением функционирования, рядом находящегося органа. К примеру, воспалительные процессы может спровоцировать гастрит или язва желудка. Наличие на поджелудочной железе выпуклостей с гладкими контурами указывает на кисты или абсцессы. Вызвать заметное изменение контуров могут также поверхностные новообразования размером до 1 см или внутритканевые опухоли размером более 1,5 см.

Далее анализируется эхоструктура тканей органа, и записываются результаты измерений каждой отдельной части поджелудочной железы. Полученные данные сравниваются с нормой. Наличие признаков неоднородностей всегда акцентирует паталогической состояние. Для установки точного диагноза в этом случае нужно будет проводить дополнительные исследования. Отклонения от нормы в структуре тканей могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний:

  • Одиночное уплотнение указывает на фибролипоматоз.
  • Многочисленные уплотнения в сочетании с крупнозернистой структурой являются признаками хронического панкреатита.
  • Много очагов с пониженной эхогенностью при однородности тканей указывают на острый панкреатит.
  • Единичный очаг пониженной эхогенности указывает на неопластические процессы.

При проведении УЗИ поджелудочной железы, доктор обязательно просматривает другие органы брюшной полости на соответствие их норме. Окончательный диагноз ставится на основании полученной расшифровки УЗИ, лабораторных исследований и клинических проявлений.

Похожие записи