Аденома простаты – болезнь, часто встречающаяся у мужчин после наступления сорокалетнего возраста. Самый эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство. Полное исцеление народными средствами невозможно, поэтому при проявлении симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.
Стадии аденомы простаты
Заболевание разделяется по трем стадиям, каждая из которых имеет свои симптомы:
- Начальная. Характеризуется учащенными походами в туалет. При мочеиспускании струя слабая, направление прямое, не дугообразное.
- Средняя. Происходит задержка мочи в мочевом пузыре, отчего ткани органа подвергаются растягиванию и размерному увеличению. Неполное мочеиспускание доставляет неудобства и возникает чувство распирания.
- Третья стадия – это дисфункция мочевого пузыря. Постоянно наполненный орган почти не опустошается. Выделения капельные, происходят непроизвольно, что доставляет пациенту массу неудобств.
Все стадии заболевания излечимы либо приемом лекарственных средств, либо посредством операции по удалению аденомы простаты. Как правило, показанием к срочному хирургическому вмешательству служат 2 и 3 уровень болезни.
Аденомэктомия
Данная методика раньше являлась единственным способом удаления аденомы простаты. Проводится хирургическое вмешательство под общим наркозом. Процесс следующий:
- На кожном покрове проводят удаление волос, область вмешательства обрабатывают антисептиком.
- Проводится разрез кожи.
- Разрезается передняя стенка мочевого пузыря, проводится обследование на возможное наличие камней.
- Проводится удаление образования, в мочевой канал устанавливается катетер для последующего промывания ранки.
- Все зашивается.
В настоящее время способ используется нечасто. Подобная операция гарантирует полное избавление от образования, однако имеет довольно высокую травматичность. Восстановительный период после хирургического вмешательства подобного типа составляет примерно 3 месяца, на коже остаются рубцы. Кроме того, процедура требует использование общего наркоза, но не все нормально его переносят.
Удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал
Вмешательство проводится в случае, когда простата достигает величин не более 80 мл. Метод достаточно прост:
- введение резектора происходит через канал;
- посредством отщипывания кусочков органа и соскабливания доктор полностью удаляет больные ткани. При этом происходит мгновенное прижигание места соскоба;
- таким образом, происходит расширение канала;
- после производится установка катетера и, если необходимо, дренажной трубки.
Дренаж может быть установлен только через хирургический разрез. Пациентам с недостаточными показателями свертываемости крови операция производится посредством лазерного луча, который действует на ткани выборочно, не оставляя после себя неприжженых участков. Таким образом минимизируются негативные последствия оперативного вмешательства.
После операции по удалению аденомы простаты пациент часто испытывает нужду в мочеиспускании, так как катетер раздражает ткани мочеточника. Если тяжесть болезни невелика и хирургическое вмешательство достаточно успешно катетер вынимают на 2-4 день. Дренажная трубка удаляется на 14-18 день, причем при мочеиспускании часто наблюдается выход частичек крови, жжение и болезненность. Симптомы проходят через 30-45 дней.
Малоинвазивные методы
В данном случае подразумевается использование лазера и малотравматичных способов для удаления аденомы. Выделяют несколько методик:
- Эмболизация артерий простаты. При этом проводится закупорка артерий, поставляющих кровь к увеличенной простате. Используется местная анестезия, через 6 часов после вмешательства пациент может идти домой.
- Лазерная вапоризация. Доброкачественные участки простаты рассекают лазерным лучом, сосуды «запаивают». Осложнений практически не бывает, восстановление проходит очень быстро.
- Энуклеация. При помощи лазера «вылущиваются» ткани предстательной железы. Затем их отправляют на различные исследования.
- Интерстициальная терапия. В слизистой оболочке мочевого пузыря делаются проколы, через которые на железу воздействуют узконаправленным лазером, вызывая омертвление тканей.
- Игольчатая абляция. Внутрь железы вводят специальные иглы, через которые на ткани воздействуют высокочастотными радиоволнами. При этом происходит отмирание тканей. Способ не применяется при больших размерах образования. После операции пациент может сразу идти домой.
- Лапароскопия. В данном случае удаление проводят через небольшие разрезы на кожном покрове. Используется общая анестезия, восстановительный период небольшой.
- Эндоскопия. Не требует разреза полости, инструменты вводят через трубку с небольшим диаметром. Данная методика не оказывает влияния на эректильное состояние мужчины в будущем. Реабилитация длится недолго.
Выбор метода для удаления аденомы простаты остается за специалистом.
Последствия операции
Методика удаления аденомы простаты посредством операции является самой эффективной. Но при скором облегчении на продолжительный срок, лечение имеет другую сторону – осложнения, которые возникают либо сразу, либо через время. Основные последствия операции по удалению аденомы простаты:
- Кровотечение. Последствия обусловлены возможным закупориванием каналов уретры кровяными сгустками, а также повышенным кровотечением при операции.
- Водная интоксикация. Это осложнение, называемое еще ТУР-синдромом. Причина – в кровь при проведении манипуляций с уретрой попал раствор, который используется для орошения. Однако современные методы проведения процедуры и наличие усовершенствованных растворов значительно снижают вероятность осложнения.
- Задержка мочи. Эти последствия развиваются, если в уретре остались кровяные сгустки, при деформации мышц мочевого пузыря или в случае, когда доктор совершил ошибку во время операции.
- Состояние часто приводит к серьезным последствиям, устранимым медикаментозным путем.
- Осложнения воспалительного характера. Операбельное вмешательство, так или иначе, вызовет воспаления. Статистические данные показывают, что каждый пятый случай имеет те или иные последствия. Симптомы проявляются уже на 3-4 день после проведения операции или имеют отдаленный срок. Причина – отсутствие предстательной железы, выполняющей оградительные функции для всех болезнетворных бактерий. Лечение антибиотиками доказало свою эффективность. Но при неполном удалении органа возможны такие заболевания, как простатит, уретрит, цистит, орхит.
- Расстройство мочеиспускания. Проявляется в 2-10 % случаев. Характеризуется непроизвольным подтеканием мочи, затрудненном или остром болезненном мочеиспускании. Осложнения доставляют массу неудобств, однако проходят через некоторое время. При длительном наличии признаков, необходимо обратиться к доктору, возможно, потребуется повторная резекция.
- Ретроградная эякуляция. Одно из самых частых осложнений после хирургического вмешательства. Выброс спермы происходит не наружу, а внутрь мочевого пузыря. Определить полную или частичную форму можно только посредством сдачи анализов. Опасности нет, но последствия фатальны при желании мужчины стать отцом. Решение – получение спермы посредством пункции или выделение сперматозоидов из мочи после коитуса.
- Эректильная дисфункция. Встречаясь всего в 4-10% случаев, осложнение считается самым страшным для мужчин. Стоит отметить, что данный процент намного ниже, чем вероятность полной импотенции при запущенности и несвоевременном лечении болезни.
- Полное недержание мочи. Отмечается в мизерном количестве — 1-2% случаев. Возникает при нервном/физическом напряжении, в стрессовых состояниях и при синдроме тотальной усталости. Однако осложнение может встречаться и при спокойном поведении человека. Причина – мышечная нестабильность мочевого пузыря после хирургического вмешательства. Полностью проходит самостоятельно через некоторое время, но может потребовать дополнительного курса терапии или ношения специальных урологических прокладок.
Как и любая болезнь, требующая оперативного вмешательства, удаление аденомы имеет свои последствия. Но все они легко устранимы при правильном лечении. Поэтому, если появились показания, не стоит откладывать обследования и подготовку – своевременное начало лечения гарантирует самый лучший результат.
