Большая часть специалистов относят серотониновый синдром к одному из проявлений нервного перенапряжения. Пациент, которому был поставлен этот диагноз, чаще всего отправляется в аптеку на поиски сильнодействующего успокоительного. Но седативные препараты не могут в полной мере осуществлять терапию представленной патологии. Многие врачи настаивают на своей правоте и не желают информировать пациента о возможных последствиях такого «лечения». Между тем, часто под маской серотонинового синдрома маскируются более опасные патологические состояния, чем банальное переутомление, нервное расстройство или депрессия. Поэтому имеется смысл поговорить о том, что это такое, как проявляется и к чему может привести некорректное лечение или же полное игнорирование проблемы.

Что это такое

Приём препарата

Серотониновый синдром является патологическим состоянием организма, возникающим в результате приема наркотических веществ или лекарственных препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на выработку такого вещества, как серотонин. В некоторых случаях, когда симптомы сератонинового синдрома игнорируются, может наступить смерть больного.

Причины и статистика

Главная причина возникновения синдрома кроется в несоблюдении рекомендуемых дозировок для комбинаторного применения медикаментозных препаратов разных групп (например, антидепрессанты ингибиторного типа, биологически активные вещества). Вторая причина — это передозировка наркотическими веществами.

Первые сведения о серотониновом синдроме были зарегистрированы в Америке в 60-ом году прошлого века. Доктора описали симптомы проявления этого патологического состояния у людей, которые лечились от депрессии с помощью антидепрессантов. Несколько позднее удалось установить непосредственную связь между возникновением синдрома и применением медикаментозных препаратов различного спектра действия одновременно с антидепрессантами. Было доказано, что серотониновый синдром может развиться даже при однократном приеме последних.

Интересно, что достоверные статистические данные относительно частоты встречаемости этого патологического состояния отсутствуют. Точнее, некоторые сведения в официальной медицинской документации все же имеются, но они не могут в полной мере отразить реальную картину. Такой ситуации способствуют следующие причины:

Медицина

  • Не все больные, которые отмечают у себя симптомы серотонинового синдрома, обращаются к специалистам.
  • Не во всех случаях симптоматика синдрома признается врачами поводом для постановки представленного диагноза.
  • Не существует лабораторных доказательств патологической реакции организма ввиду того, что чаще всего концентрация определенных веществ (входящих в состав медикаментозного препарата) не превышает нормальные показатели. И в тоже время, повышенный уровень этих веществ в крови не всегда провоцирует развитие серотонинового синдрома.

Если говорить о серотониновом синдроме, который был спровоцирован употреблением наркотических препаратов, то статистику отследить вообще не представляется возможным. Ведь симптомы синдрома в состоянии наркотического опьянения воспринимаются как наркотическая эйфория.

Механизм развития

Патология является результатом избытка серотонина в синаптической щели. Избыток серотонина может возникнуть вследствие блокады активности ферментов, отвечающих за расщепление этого вещества, нарушения обратного возврата, чрезмерной чувствительности серотониновых рецепторов или при повышенном синтезе серотонина. Такие изменения в организме провоцирует применение препаратов, которые влияют на серотонический метаболизм. Срывы регуляционных процессов, в которых принимает участие серотонин, проявляются в нарушениях правильного функционирования большинства систем организма.

Симптомы

Симптомы патологии возникают в короткий промежуток времени. У половины больных признаки синдрома проявляются уже в течение двух часов после приема препаратов, спровоцировавших нарушения серотонинового метаболизма. У четверти пациентов негативные реакции организма отмечаются в первые сутки, еще у 25-ти % — в течение вторых-третьих суток.

Врач

Специалистами принято делить все симптомы проявления серотонинового синдрома на три типа:

  • психические изменения,
  • нарушения, связаные с вегетативной системой,
  • изменения нервно-мышечной связи.

Психические изменения

Изменения психо-эмоционального состояния являются самым первым признаком развития заболевания. К таким изменениям относят:

  • Чрезмерное эмоциональное возбуждение.
  • Повышенная тревожность и чувство страха, которые проявляются в двигательном беспокойстве (о таком говорят, что человек «мечется»). Или же напротив, чувство необъяснимой эйфории и радости.
  • Бесконечный неконтролируемый речевой поток.
  • Бред и галлюцинации.
  • Нарушения в сознании.

Острота проявления симптомов находится в прямой зависимости от степени тяжести патологии. Небольшие дозировки препаратов или единоразовый прием несовместимых лекарственных средств приводит к эмоциональному и двигательному возбуждению без галлюцинаций или нарушений в сознании. Часто это воспринимается в качестве обострения основной болезни, по поводу которой и были назначены медикаменты, поэтому их прием не прекращается. В результате развиваются более серьезные нарушения психики. Если после начала лечения человек замечает нехарактерные побочные воздействия прописанных препаратов, а основная проблема продолжает ярко себя проявлять, то это является серьезным поводом для обращения к специалисту.

Вегетативные нарушения

Головная боль

Выраженность нарушений в работе вегетативной системы также находится в зависимости от уровня тяжести синдрома. К вегетативным нарушениям относят такие состояния, как:

  • резкое увеличение количества сердечных сокращений (тахикардия),
  • выраженные боли в голове,
  • ощущение озноба,
  • повышенная потливость,
  • повышение температуры тела до критических отметок,
  • ненормальное слезоотделение,
  • повышение АД,
  • сухость слизистых полости рта,
  • нарушения в работе ЖКТ в виде диареи, тошноты, рвоты, метеоризма, болей животе.

Изменения нервно-мышечной связи

Нервно-мышечные симптомы являются совокупностью группы признаков проявления серотонинового синдрома, которые возникают вследствие нарушения процесса передачи нервных импульсов из нейронов в клетки мышечных волокон:

  • Повышение рефлексов сухожилий. Выражение проявляется на нижних конечностях.
  • Чрезмерный тонус мышц. Нередко провоцирует мышечную ригидность.
  • Кратковременные самопроизвольные неритмичные сокращения различных отдельных или групп мышц.
  • Тремор верхних и нижних конечностей.
  • Самопроизвольные движения колебательного характера глазных яблок.
  • Нарушения двигательной координации.
  • Невнятность речи.
  • Эпилептичекие приступы.

Мужчина

Полная клиническая картина заболевания встречается нечасто. В большинстве случаев у больных отмечаются по одному-два симптома из каждой группы.

Главное коварство серотонинового синдрома заключается в том, что симптоматика его проявления на начальных этапах развития не яркая, поэтому многие больные не спешат к врачу. Но важно понимать, что в случае продолжения поступления в организм провоцирующих синдром препаратов, временной промежуток между появлением первых признаков патологии и состоянием, требующем пребывания в реанимации, может составлять всего пару часов! Поэтому необходимо внимательно следить за реакцией организма на новые лекарственные средства и при малейших изменениях обращаться к специалистам.

Похожие записи